感染过COVID的母亲母乳喂养可能有助于保护新生儿
一项小型研究暗示,在分娩时感染了COVID-19的母亲可能会通过母乳喂养来帮助刺激婴儿对病毒的免疫力。
这是众所周知的母乳含有某些母性成分抗体这有助于保护婴儿随着他们自身免疫系统的发展而免受感染。
研究表明,SARS-CoV-2也是如此:患有COVID-19或接种过疫苗的母亲的母乳中含有对抗病毒的抗体。
抗体从母亲传递给婴儿——无论是在子宫里还是通过母乳喂养——提供所谓的“被动”免疫保护,在婴儿的免疫系统发育期间,母亲的抗体站位。
现在,这项新的研究表明,COVID-19后的母乳喂养可能还有助于刺激婴儿更“积极”的免疫反应:研究发现,到2个月大时,母乳喂养的婴儿的唾液中含有针对SARS-CoV-2“刺突”蛋白的某些抗体。
意大利罗马Bambino Gesù儿童医院的高级研究员丽塔·卡塞蒂博士说:“我们首次证明,母亲也可以通过转移抗原-抗体免疫复合物来触发新生儿的主动免疫反应。”
她解释说,这些“情结”是母亲的抗体与刺突蛋白结合在一起。
研究结果并没有显示唾液中的这些抗体是否为婴儿提供了额外的保护,使他们在遇到SARS-CoV-2时不会生病。
蒂娜·谭博士说,它们可能有助于抵御进入婴儿眼睛或鼻子的病毒。她是芝加哥西北大学的儿科学教授,也是美国传染ob体育开户网址病学会的发言人。
但是,Tan说,将保护性抗体转移给婴儿的最好方法是在怀孕期间接种疫苗:这些抗体穿过胎盘,进入胎儿血液。
在这项研究中,大多数婴儿的血液中没有针对SARS-CoV-2的抗体。
在大流行之初,没有人知道患有COVID-19的母亲是否有可能通过母乳将病毒传播给婴儿。随后的研究表明情况并非如此,指南鼓励患有COVID-19的母亲继续母乳喂养(或刚生完孩子的母亲开始母乳喂养),不过要采取戴口罩等预防措施。
目前的研究于11月3日在线发表JAMA网络开放-包括22名新生儿,其母亲在分娩时对SARS-CoV-2检测呈阳性。只有一名婴儿在出生后立即检测出感染阳性;几天后,又有一人检测呈阳性。
Carsetti的研究小组发现,在两个月大时,母乳喂养的婴儿唾液中出现了对抗刺突蛋白的抗体。而完全用配方奶喂养的婴儿则不是这样。
当研究人员测试妈妈们的母乳样本时,他们发现所有母乳都含有这些关键复合物——与刺突蛋白结合的抗体。在分娩后两天,这种水平尤其高;他们下降了两个月。
洛里·费尔德曼-温特博士说,这项研究很重要,因为这是第一次证明母乳喂养可以“积极刺激”婴儿的免疫系统,使其产生对抗SARS-CoV-2的唾液抗体。
费尔德曼-温特是新泽西州卡姆登罗文大学库珀医学院的儿科学教授,ob体育开户网址也是美国儿科学会母乳喂养小组的主席。
她说:“众所周知,母乳在婴儿出生后的最初几天参与了免疫系统的规划。”“因此,新冠肺炎感染后的母乳激活了婴儿的免疫系统,产生了针对新冠病毒的唾液抗体,而配方奶喂养的婴儿则不会产生这种反应。”
卡塞蒂说,研究正在进行中,一方面是为了证实目前的发现,另一方面是为了看看接种疫苗的母亲所生的婴儿是否也有迹象表明,他们的免疫系统受到了积极的刺激,对抗病毒。
和谭恩美一样,她指出,当孕妇接种疫苗时,他们的抗体会通过胎盘。
更多信息:Maria Giulia Conti等人,感染SARS-CoV-2母亲所生新生儿的免疫反应,美国医学会网络公开赛(2021)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.32563
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