辉瑞公司的药物是最新显示出前景的新冠病毒治疗药物。这里有更多
辉瑞公司表示,其抗病毒治疗新冠病毒的药物Paxlovid降低了住院或死亡的几率89%.
这种药物与我们自大流行开始以来使用的其他药物的区别在于,它为患者提供了在家中接受胶囊和药丸组合治疗的机会。
这些住院率所依据的2/3期试验数据尚未得到独立核实。也没有任何国家批准在临床试验之外使用这种疗法。
然而,这一进展为我们直接针对导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒和治疗COVID-19症状增加了越来越多的潜在选择。
是什么?
Paxlovid是两种不同药物的组合——抗艾滋病药物例如(胶囊)和实验药物PF-07321332(药丸)。
利托那韦可防止机体代谢PF-07321332。它首先被身体分解(被称为牺牲性化学物质),以确保足够的PF-07321332完整地到达病毒。
PF-07321332是一个所谓的蛋白酶抑制剂(利托那韦也是如此)。它阻断了一种重要酶(蛋白酶)的作用,并阻止SARS-CoV-2自我复制。
审判表明了什么?
该试验包括1219名未住院的“高危”成年COVID患者。每个人都至少有一种与患严重COVID风险增加相关的特征或潜在疾病。一组接受治疗,另一组接受安慰剂。
试验的中期结果显示与安慰剂组相比,Paxlovid组的住院或死亡风险降低了89%。
第28天,Paxlovid组无死亡报告,而安慰剂组有10例死亡。两组的副作用相似,一般都很轻微。
该公司表示,结果非常有希望,因此建议不需要新的患者加入这项研究。该公司被建议将这些数据提交给美国食品和药物管理局,以获得紧急使用批准。
在该药物在澳大利亚使用之前,治疗用品管理局(TGA)需要评估其疗效和安全性。
同样重要的是,TGA需要决定谁可以在什么情况下开处方。这可能包括全科医生是否可以提供,以及应该考虑什么样的患者风险因素。
几种可能的抗病毒药物之一
Paxlovid是一种潜在的家庭使用的COVID药物。他们的想法是,这些药物可以在感染的第一个迹象时开处方,以防止严重的疾病和死亡。人们可以控制自己的症状,在家监测,只有在病情恶化时才会被转移到医院。
默克公司有自己的抗病毒药物药物如molnupiravir,也用于家庭使用。它已被批准在英国使用,并正在考虑在澳大利亚使用。
然后是阿斯利康的崛起COVID药物Evusheld.TGA刚刚给出了这个"临时的决心,这意味着该公司现在可以提交数据以供评估。
Evusheld含有两种长效单克隆抗体药物——tixagevimab和cilgavimab。这是一种可以在医院或门诊进行的注射,以防止感染恶化。
人体试验研究表明,在接触COVID之前使用Evusheld时,症状明显更少。
尽管Evusheld可能被用于预防COVID,但它不能替代疫苗接种。但它可以为那些对疫苗接种反应不充分或无法免疫的人提供额外的保护。
治疗COVID症状
我们也有一系列现有和新兴的治疗方法用于医院治疗感染症状-肺部炎症和呼吸困难。
如果轻症患者有一定的危险因素疾病进展,例如糖尿病或心脏病在美国,医生可能会考虑使用医院管理的治疗方法,如sotrovimab, Ronapreve或吸入布地奈德来预防疾病进展。
根据辉瑞公司的试验结果,Paxlovid可以作为一种替代住院治疗,用于预防具有相同危险因素的患者的疾病进展。
下一个在哪里?
在我们可以在家里常规服用COVID药物以防止最严重的症状之前,有几个步骤。我们需要对这些药物进行独立验证。”疗效和安全性,当然,还有监管部门的批准。
然后是成本问题.
开发新药,特别是以新冠疫情所需的速度,意味着这些新药并不便宜。对州和联邦政府将平衡药物成本和健康结果。
的病人每天住院的费用简单(非covid)的入学费用约为5000澳元。这远不止于此报告的费用一个疗程的molnupiravir以700美元(约960澳元)的价格卖给美国政府。
但Paxlovid和其他新型COVID药物的成本尚未发布,可能远远高于目前的价格医院成本。政府为其他疾病补贴的一些药物可能几乎要花费每包1.9万美元.