以往的SARS经验是否有助于医护人员应对COVID-19?
本周发表在《开放获取期刊》上的一项新研究显示,2003年SARS疫情期间的工作对COVID-19大流行期间医护人员的心理压力没有总体影响,尽管它与创伤后应激障碍和抑郁症的较低得分有关《公共科学图书馆•综合》加拿大多伦多大学卫生网的Rima Styra及其同事进行了研究。
在当前COVID-19大流行期间对医生和护士进行的调查发现,他们出现了严重的抑郁、焦虑、失眠和创伤后痛苦,这与2003年严重急性呼吸系统综合征(SARS)爆发期间的情况类似。在先前感染传染病期间工作的经历可能会增强或减弱一个人对新出现的传染病的心理反应。
在这项新研究中,斯蒂拉和同事们进行了一项研究在线调查3852年卫生保健工作者在大多伦多地区,包括1256名护士(34.1%),1243名非护士临床工作人员(28.3%)、专职保健人员1034名(28.1%)和医生345名(9.4%)。29.1%的受访者曾在2003年沙士爆发期间工作。心理健康结果医疗保健工作人员使用三种不同的量表进行测量。
在接受调查的所有卫生保健工作者中,超过一半(50.2%)的人在创伤后应激障碍(PTSD)症状方面得分中等或严重,而焦虑(24.6%)和抑郁(31.5%)的比例也很高。非临床医护人员的焦虑风险更高(OR, 1.68;(95% CI, 1.19-2.15, P = .01)和抑郁症(OR 2.03, 95% CI, 1.34-3.07, P < .001),而使用镇静剂的医护人员(OR, 2.55;95% CI, 1.61 ~ 4.03, P < .001),仅护理2-5例COVID-19患者(OR, 1.59;95% CI, 1.06-2.38, P = .01),以及因COVID-19而隔离的患者(OR, 1.36;95% CI, 0.96-1.93, P = .05)有较高的PTSD风险。既往SARS工作经验对临床或非临床医护人员的整体素质没有统计学上的显著影响心理压力.虽然那些在SARS爆发期间工作的人PTSD (p=0.002)和抑郁症(p<0.001)得分较低,但在校正了年龄和职业经验等其他因素后,这些差异就消失了。作者认为,这些数据对于指导卫生保健系统向卫生保健工作者提供适当、有针对性和及时的支持非常重要。
作者补充说:“我们的研究强调了医护人员在COVID-19大流行期间经历的普遍情绪困扰,包括临床和非临床。报告指出,考虑到对员工健康和留住员工的广泛影响,我们应该注意一些风险和保护因素。”