软件以减少紧急住院混合从家庭医生报告
软件工具旨在帮助减少紧急住院是有限的使用和对病人受益,一项新的研究揭示了家庭医生的观点和经验。
同一团队的研究建立在先前的研究显示,紧急招生已经不原介绍的工具是在威尔士(英国),导致其推出停止,尽管它仍然是广泛应用于英格兰,苏格兰和北爱尔兰。
研究人员说,这项新研究强化了需要更多的证据和研究软件的实施及其效果。
软件是一个风险预测工具,它在威尔士叫做棱镜。它标识的人最有可能需要紧急护理,根据以往的使用医疗、诊断和药物。的想法是,目标管理这些病人可以减少紧急住院的人数,改善病人的成果和经验,并提供更好的价值。
然而,斯旺西大学医学院的研究人员,评估使用棱镜在威尔士,发现几乎没有证据表明它符合这些目标。
现在,为了更清楚地了解如何使用该工具在实践中,相同的团队发表了另一项研究中,研究GPs (geenral从业者)的观点和经验和实践管理者使用棱镜。
他们采访了22个GPs(全科医生)和实践管理者在18实践在南威尔士,三到六个月后开始使用棱镜,18个月后再去看他。
他们发现:
- GPs通常认为它不太可能棱镜对紧急招生有任何影响,普遍感到,招生由GPs与小范围进一步削减已经很低
- 受访者表示使用棱镜的决定主要是基于想要安全的威尔士政府给予的优惠政策在其为提高护理质量和结果框架
- 使用棱镜是被它不是综合与实践系统
- 从棱镜最怀疑任何大规模的影响,但引用的例子对个体病人护理的影响
- 大多数的受访者报告说,棱镜使他们更了解高危患者,萎靡不振的一些病人以前从未被认为是高风险类别。
研究者的总体结论观点棱镜的惯例喜忧参半,而决策者需要在实践中如何使用这些工具的更多信息,以及这些工具对决策的影响,以及病人的结果。
海伦斯努克教授从项目团队在斯旺西大学医学院说“像棱镜的工具由NHS广泛应用在初级和社区保健,目的是减少紧急住院。然而,有一个缺乏证据支持他们的观点使积极的保健和改善病人的结果。”
“我们的研究强调了很多种观点和经验GPs和实践管理者对棱镜的使用。这通常是短期和由外部因素而不是嵌入在新的工作方式。”
“决策者需要更多的信息关于这些工具的实现和效果在初级和社区环境告知未来政策的使用。”
“鉴于当前上下文的上升紧急招生,在英格兰和卫生部激励使用这些工具在社区服务风险,我们的发现是重要的和及时的。”
这项研究发表在了英国杂志的惯例。
更多信息:布赖迪安吉拉•埃文斯等实施紧急入院风险预测一般实践:定性研究,英国杂志的惯例(2021)。DOI: 10.3399 / BJGP.2021.0146