他汀类药物的使用影响前列腺癌筛查结果

芬兰坦佩雷大学进行的一项研究发现，服用他汀类降胆固醇药物的男性与未服用他汀类药物的男性前列腺癌筛查结果不同。在他汀类药物使用者中，筛查并没有像在其他男性中那样增加前列腺癌的发病率。

研究发现，低风险癌症的差异最明显，低风险癌症经常被过度诊断筛选．他汀类药物使用者在筛查中发现的低风险肿瘤数量明显较低。然而，他汀类药物的使用在检测高风险癌症方面没有差异。在筛选组中，前列腺癌死亡率略低于未筛查组，无论是服用他汀类药物的男性还是其他男性。

坦佩雷大学医学与卫生技术学院的Teemu Murtola教授说:“这项研究提供了重要的新信息，因为他汀类药物的使用非常普遍，而前列腺癌筛查的效果此前尚未与他汀类药物的使用进行评估。”

这项研究发表在JAMA肿瘤学杂志2021年11月24日。

这些发现可以用以下事实来解释他汀类药物使用提高前列腺癌筛查的准确性。这意味着筛查可以检测出危险类型的癌症在这些男性和其他男性中，他汀类药物使用者中所谓的过度诊断较少，这意味着检测到低风险前列腺癌，由于其生长速度非常缓慢，不会对健康构成威胁。

另一种可能的解释是，使用他汀类药物的男性是一个已经积极使用他汀类药物的精选群体卫生服务并在系统筛查之外进行了PSA测试。在这些情况下，研究中进行的额外筛查并没有太大的影响。

这项研究基于1996-1999年开始的芬兰前列腺癌筛查试验的数据。共有大约8万名男性参与了这项研究，其中不到3.2万人每四年接受一次PSA测试。该项目由坦佩雷大学和赫尔辛基大学以及赫尔辛基和坦佩雷大学医院联合实施。