研究:儿童的严重疾病如何影响住院后的学校和工作缺勤
需要重症监护的儿童在住院期间几天到几周都不能上学,而他们的父母为了陪伴他们而错过了工作。
新的研究表明,这种对家庭的影响甚至在他们从医院回家后仍在继续。
两个三孩子们在一项研究队列中,需要重症监护的年轻患者在出院后6个月内旷课,平均旷课两周,但有时更长《美国医学会杂志》网络开放.
与此同时,一半的主要照顾者在同一时期没有工作。
“儿科危重症不仅在儿童治疗期间影响家庭的健康和幸福,而且在他们出院回家后也会影响家庭的健康和幸福,”主要作者、密歇根大学健康C.S. Mott儿童医院的儿科重症医师Erin Carlton医学博士说。
“我们知道,缺那么多课会让孩子在以后的生活中面临更糟糕的学习成绩和其他不良健康结果的风险。他们的家庭也可能面临更大的经济困难风险。”
研究人员评估了960名0-18岁儿童的旷课和旷工情况,这些儿童因肺炎、败血症、感染、移植、哮喘或毛细支气管炎等疾病导致呼吸衰竭后,需要接受包括机械通气在内的ICU护理。该研究基于2010年至2015年多中心RESTORE试验的数据,该试验的重点是改善儿童在ICU住院期间的护理和舒适度,并支持他们出院后的身心健康。
在近400名入学儿童中,近70%在住院治疗后缺课。在那些缺课的学生中,超过一半达到了长期缺课的标准。
那些之前就有疾病的孩子,以及那些住在ICU时间较长的孩子,更有可能长时间缺课。
与此同时,近53%的工作父母和主要照顾者在出院后缺勤,20%的兄弟姐妹在住院期间缺勤。
卡尔顿说:“儿童的急性疾病不仅会影响到孩子,还会影响到整个家庭,包括兄弟姐妹和照顾者。”“我们知道,儿童和家庭健康密切相关,两者之间总是相互影响。
“当孩子的疾病影响到他们的家庭时,就会产生连锁反应——影响孩子的康复,恶化他们的整体健康。”
她说,缺勤带来的经济负担以及照顾孩子的人在照顾孩子时无法重返工作岗位也可能是有害的。需要进一步的研究,以更好地了解错过工作的经济成本和家庭压力。此前的研究显示,父母在请假照顾生病的孩子时会担心失业或工资减少,许多父母没有资格享受一些育儿假项目。
有假期或带薪福利的父母在孩子需要时更有可能翘班,这表明他们意识到并有机会家庭之前的研究表明,休假福利可能会减少这种压力。
卡尔顿说:“考虑到我们的研究中发现的工作遗漏的程度,以及父母在之前的研究中描述的困难,我们非常需要制定项目和政策,在孩子住院期间和之后支持和保护家庭。”
她说儿科健康提供者还必须寻求改善从医院到家庭和从家庭到学校的过渡的战略。
她说:“我们的研究表明,研究帮助儿童在ICU出院后重返学校的方法非常重要。”“我们需要致力于减少贸易壁垒学校参与和缺席以改善孩子和他们的家庭的结果重要疾病,”查尔顿说。