一项新的研究发现,怀孕期间接种COVID-19疫苗的最佳时间可能是现在
根据威尔康奈尔医学中心和纽约长老会医院研究人员的一项研究,孕妇在分娩时接种COVID-19疫苗会引起SARS-CoV-2外“刺突”蛋白的抗体水平,这种抗体水平不会随着怀孕期间接种疫苗的时间发生显著变化,因此不应该推迟接种疫苗。
研究人员的研究发表在12月28日的《纽约时报》上妇产科她分析了近1400例分娩时母亲血液和婴儿脐带血中的抗刺突抗体水平如何随着之前接种疫苗的时间而变化女性还有他们的孩子。
他们发现,当最初的疫苗接种过程发生在妊娠晚期时,这些抗体的水平往往更高。然而,他们也发现,在怀孕早期甚至怀孕前几周接种疫苗时,分娩时的抗体水平仍然相对较高,而且可能仍然具有保护作用,而在怀孕晚期接种加强疫苗可以使这些抗体水平更高。
威尔·康奈尔医学中心妇产科助理教授、纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心妇产科医生马拉维卡·普拉布博士说:“妇女们经常问婴儿接种疫苗的最佳时间是什么时候——我们的数据表明就是现在。”
美国疾病控制和预防中心建议孕妇接种COVID-19疫苗。先前的研究表明,COVID-19对怀孕期间的女性来说往往更为严重,并增加了早产、死产和婴儿其他不良后果的风险。COVID-19疫苗接种可以保护孕妇免受严重的COVID-19感染,并在分娩后诱导抗体穿过胎盘在婴儿血液中循环。迄今为止,对常用疫苗的研究没有发现对母亲或婴儿的不良副作用发生率增加。
Prabhu博士和她的同事开展了这项新研究,以解决怀孕期间COVID-19疫苗接种的最佳时机问题。该分析涵盖了1359名孕妇,她们在怀孕期间或怀孕前6周接种了COVID-19疫苗,并在怀孕34周或更长时间后在纽约长老会/亚历山德拉·科恩妇女和新生儿医院分娩。
他们发现,在所有完全接种疫苗的妇女中,无论第一次接种疫苗的时间如何,抗刺突抗体通常在分娩时、母血和脐带血中都能检测到。在无SARS-CoV-2感染史的妇女中,妊娠前或妊娠早期接种疫苗后抗体水平最低,妊娠晚期接种疫苗后抗体水平最高;然而,差异并不大。在接受强生(J&J)单剂疫苗的相对少数女性中,抗刺突抗体水平与接种时间没有显著差异。
在既往有COVID-19感染史的接种过疫苗的妇女中,分娩时母血和脐带血中的抗刺突抗体水平平均略高,随着接种时间的提前,下降幅度更小。
据报告,其中20名女性在妊娠晚期服用了增强剂,平均而言,她们在母体血液和脐带血中抗刺突抗体的水平更高。
在出生时未接受完整疫苗接种的妇女中,抗疫苗水平激增抗体在母亲的血液和脐带中血显著低于所有其他队列,包括最早接种疫苗的队列。
研究结果表明,孕妇不应将COVID-19疫苗接种推迟到怀孕后期。
“这里的信息是,你可以在怀孕期间的任何时候接种疫苗,这可能会对你和你的宝宝在出生时有益——当然,通过早期接种疫苗,你将在整个怀孕期间保护你自己和你的宝宝,”第一作者Yawei Jenny Yang博士说,她是威尔康奈尔医学的病理学和实验室医学助理教授,也是纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的病理学家。
“这些研究结果与我们看到的其他孕产妇疫苗,如流感疫苗和百白破疫苗是一致的怀孕资深作者劳拉·莱利博士说,她是威尔·康奈尔医学院妇产科主任,也是纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心妇产科主任。
研究人员现在计划进行进一步的研究疫苗以及在不同母亲条件下的促进作用,以及在新欧米克隆变体SARS-CoV-2传播的背景下。
更多信息:Yawei J. Yang等,2019年冠状病毒病(COVID-19)疫苗接种的胎龄、严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)感染史以及疫苗加强剂量与分娩时母体和脐带抗体水平的关系,妇产科(2021)。DOI: 10.1097 / AOG.0000000000004693