心脏病的过早死亡率随性别、种族和地区在美国
中年人,男人,黑人成年人和成年人生活在农村县明显高于心脏病死亡率在65岁之前的女性相比,白大人,人生活在城市县,根据新的研究发表在今天的美国心脏协会杂志》上开放获取,同行评议美国心脏协会杂志》上。
“心血管疾病死亡的主要原因是在美国,和急性心肌梗死心攻击,是一个主要的贡献者,”医学博士主要研究作者萨菲说,汗,硕士,DeBakey心脏和血管研究所的心脏病研究员在休斯顿休斯顿的卫理公会医院。“65岁以下的成年人的心血管风险在过去二十年变得日益复杂。我们的研究明确地关注过早死亡由于心脏病发作来识别人口和地区差异,这可能帮助通知有针对性的干预措施。”
汗和同事回顾了疾病控制和预防中心(CDC)流行病学研究广泛的在线数据(不知道)数据库检查过早死亡率在65岁以下的成年人在美国数据显示,1999年至2019年,心脏病过早被列为主要原因死亡的超过615000人在美国
分析发现过早死亡率显著的人口和地区差异由于心脏病:
- 死亡率在男性比女性高出近3倍(20.0 vs 7.3每100000人每年为男性和女性,分别)。
- 成年黑人比白人成年人死亡率高(分别为17.5和13.7每100000人每年)。
- 有更高的死亡率在南方各州(阿肯色、密西西比、肯塔基州、路易斯安那州和田纳西州)相比,西方和美国东北部。
- 中年人(年龄在45 - 64)有更高的死亡率比年轻的成年人(年龄18-44)(分别为34.9和2.5每100000人每年)。
- 过早死亡率在县农村高于城市郡县年均下降百分比心脏病死亡的每年65是-4.2以下大都市区相比,农村县每年只有-2.4。
“这些趋势突出不同的医疗保健差异来自不同种族和种族背景的人,”汗说。“例如,低社会经济地位,没有的患病率更高健康保险和更高的患病率心血管疾病的风险因素,如吸烟、高脂血症,2型糖尿病和高血压,种族/民族minorities-all这些因素之间的健康差距扩大的人来自不同种族和族裔群体。此外,在农村地区的人更有可能获得卫生保健有限。基于我们的分析,这些健康问题社会决定因素可能影响心脏病死亡率由于年轻成年人。”
分析还发现,1999年至2011年,每年的过早死亡率下降了4.3%。然而,下降速度放缓至2.1%每年在2011和2019之间。这些模式是一致的,不管年龄,性别,民族/种族和所有美国县。
“最近的医学进步减少了主要不良心血管结果病人心脏病发作,所以我们感到惊讶的减速下降为时过早死亡利率在过去的十年。这种担忧的趋势反映了心血管疾病在年轻成年人日益沉重的负担。实施以证据为基础的策略来预防和治疗为时过早心血管疾病,针对高危人群和公共卫生的努力可以帮助缩小的差距后,提高病人的生存率心脏病,”汗补充道。
在总统地址在2021年美国心脏协会科学会议上上个月,美国心脏协会-琼斯总统医学博士,Sc.M。FAHA说,“不断上升的肥胖水平和扩大社会经济差距负责全面停滞下降的人死于心脏病。创建和维护高心血管健康birth-called原始预防应该成为新的心血管健康的基础。
“原始的预防是唯一的方法让我们打破当前的停滞及心血管事件和死亡人数的下降,“钟马田说刘易斯·a·康纳总统地址:推出一代与理想的心血管健康。“这意味着我们不只是试图阻止疾病通过修改风险因素;我们也试图阻止风险因素的发展放在第一位。”
为了达到这个目标,lloyd - jones指出,医疗社区”必须解决漏洞在公共卫生基础设施由COVID流行暴露无遗;改变的临床护理,进行深远的研究和解决社会决定因素健康。"
更多信息:美国心脏协会杂志》上(2021)。DOI: 10.1161 / JAHA.121.021682。www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.021682