处方阿片类药物使用的种族趋势反映了差异和治疗不足
根据纽约大学全球公共卫生学院研究人员的一项新研究,在20世纪90年代末,当阿片类药物首次广泛用于疼痛治疗时,有色人种不太可能被开处方。然而,到2000年代中期,尽管阿片类药物危机的大部分注意力和资源都集中在白人身上,但黑人的阿片类药物处方使用与白人相当。
该研究结果发表在《科学》杂志上美国预防医学杂志,说明了在处方新药方面的种族差异,甚至可能是治疗不足,特别是对于不太可能服用处方阿片类药物的西班牙裔人。
阿片类药物历来被用于治疗癌症疼痛和手术后疼痛。但在20世纪90年代末,几个因素导致了阿片样物质用途:制药公司的激进营销,慢性疼痛的增加,改善疼痛管理的运动,以及处方法律的放松。
大约到2004年,处方阿片类药物取代了其他止痛药,成为主要的疼痛管理我们现在知道,这导致了药物过量的爆炸。21世纪10年代的新处方限制引发了药物的下降阿片类药物的处方尽管许多对阿片类药物上瘾的人转向了海洛因等非处方来源。
为了了解阿片类药物的使用趋势是否因种族和民族而异,研究人员分析了250,596名美国成年人对处方阿片类药物和其他止痛药的使用情况数据由联邦政府收集从1996年到2017年。他们证实了处方在黑人、西班牙裔和白人成年人中,阿片类药物和其他止痛药的使用量有所不同。
1996年,处方阿片类药物的使用在白人中最高(11.9%),相比之下,黑人(9.3%)和西班牙裔(9.6%)最高。在这一点上,白人使用阿片类止痛药的可能性略高于非阿片类止痛药,但黑人和西班牙裔更有可能使用非阿片类止痛药。
纽约大学全球公共卫生学院社会与行为科学副教授弗吉尼亚·张(Virginia Chang)说:“在90年代末,医生给有色人种开阿片类药物的频率与给白人患者开阿片类药物的频率不同。”“虽然这项研究没有衡量这些差异是否源于处方做法、患者偏好或其他原因,但之前的研究表明,这一比例不足种族不太可能得到新的处方药。”
到21世纪初,处方阿片类药物的使用在不同种族和民族中都有所增加,超过了黑人和白人中非阿片类止痛药的使用。到2000年代中期,处方阿片类药物的使用在黑人和白人中一样普遍,并在2017年保持这种情况。在2010年代采用处方限制后,所有群体的处方阿片类药物使用都有所下降。
"媒体对阿片类药物使用的报道通常因种族和民族而不同,处方阿片类药物滥用被描述为主要影响白人,非法阿片类药物与有色人种有关,”Chang补充道,他与纽约大学全球公共卫生学院的博士生Gawon Cho共同撰写了这项研究。然而,黑人和白人一样有可能吸毒处方阿片类药物这表明他们滥用处方的风险也可能增加。”
相比之下,在整个2000年代和2010年代,拉美裔人的处方阿片类药物使用率仍然低于其他群体。而低阿片类药物使用也许可以防止滥用——西班牙裔的过量死亡人数比黑人或白人要少——这也可能代表这一人群的治疗不足。过去的研究表明,即使有类似的疼痛,西班牙裔接受阿片类药物的可能性较小而不是白人或黑人。