青少年和年轻人越来越多地同时使用酒精和大麻，加剧了负面后果

一项研究发现，在美国，使用大麻的青少年和年轻人比不使用大麻的同龄人更有可能喝酒。论文发表在酒精中毒:临床与实验研究有证据表明，年轻人越来越多地使用这两种物质。补充使用——当一种物质的使用与另一种物质的使用增加相关时——放大了负面影响的风险，如受损驾驶、健康状况较差和学习困难。然而，研究结果也表明，一些年轻人可能正在用大麻代替酒精。在美国的青少年和年轻人中，大麻的使用正在升级，但这对他们的饮酒以及他们可能面临的相关风险意味着什么，尚不清楚。了解大麻使用和酒精使用是如何相互作用的，对于设计减少有害物质使用并改善结果的战略至关重要。在这项新研究中，研究人员调查了青少年和年轻人的酒精消费量，将使用大麻的人与不使用大麻的人进行了比较，无论是在一年内还是在一段时间内。

这项研究利用了一项关于药物使用和健康的全国年度调查的数据。2018年公布的最新调查包括2.7万名12-25岁的年轻人。2002年至2018年的综合样本涉及57.6万名参与者。根据他们的自我报告吸食大麻在过去的一个月里，参与者被分为三类:日常使用、非日常使用和不使用。他们也同样根据自己报告的饮酒情况进行了分类。研究人员使用了统计分析探索大麻使用、饮酒和人口因素之间的关系。

从2002年到2018年，与非大麻使用者相比，报告使用大麻的人更有可能同时报告使用酒精、频繁使用酒精和重度饮酒。这一发现意味着互补性使用，不受人口因素的影响。2018年，16%的受访者在过去一个月使用过大麻;他们报告最近饮酒的可能性是不喝酒的六倍多。最近吸食大麻和饮酒之间的联系在女性中比男性更强，在白人参与者中比黑人参与者更强，在青少年中比大学毕业生更强。然而，这两种物质的使用之间的关系似乎很复杂。从2002年到2018年，酒精使用量下降了，大麻使用者的下降速度更快，这一发现表明了替代品。此外，在21-25岁的成年人中，死亡率下降酒精消费仅在大麻使用者中明显。这意味着年轻的成年人那些可以合法饮酒的人，以及在一些(娱乐)州可以合法使用大麻的人，正在用大麻代替酒精。

总的来说，研究结果表明，在青少年和年轻人中，大麻的使用与饮酒的增加有广泛的联系，而在某些人群中，替代品可能是存在的。互补使用和替代都可能发生在同一同伴群体、社区或个人身上。研究人员建议，未来的研究应探索大麻和酒精在什么时候、对谁作为补充物而不是替代品，并考虑其他影响。他们建议临床医生进行评估年轻人对于这两个大麻而且酒精在治疗中使用并考虑针对这两种物质。