美国裔黑人女性在子痫前期的风险更高;比赛还不足以解释差距

小说分析种族多样化的医疗记录组超过6000名女性增加了证据表明,一些生物、社会和文化因素和不种族一国可能负责较高的子痫前期在美国出生的黑人女性中与黑人女性移民到这个国家。

上的数据子痫前期一种严重的高血压,对母亲和胎儿可能导致致命的后果,聚集在28年期间作为波士顿出生队列研究的最初设计调查与早产有关的基因和环境因素。

这项研究发表在12月20日美国医学协会杂志》上。新的分析,由约翰霍普金斯大学的医学研究人员,特别是高血压和其他检查差异心血管疾病危险因素和西班牙裔子痫发生率,黑人和白人女性。结果表明,所有三组的女性生,出生在美国有较高的心血管疾病的风险比外国出生后占体重的差异,吸烟、饮酒、压力和糖尿病。

对于黑人女性,出生地位在美国以外和短时间居住(那些在美国生活了不到10年)是与子痫前期的几率低26%。出生地地位和美国居住期间没有明显与子痫前期的几率在西班牙裔和白人母亲出生在美国以外

总体而言,研究人员说,这些发现表明,出生地,或“诞生”,相关差异在子痫前期黑人女性是“不能完全解释”诞生社会人口的差异或心血管疾病的因素。

“移民来这里寻求更好的生活,但我们看到的是不健康的文化适应和同化,”首席研究员Garima Sharma称cardio-obstetrics主任约翰·霍普金斯大学医学院的。

“有些女人来这里更健康,他们不健康的随着时间的推移可能采用的主流文化习惯,增加不良健康状况。虽然我们没有专门看结构性种族主义对健康的影响在这项研究中,它可能也扮演了一定的角色。黑人女性出生在美国以外但最近移民到这个国家可能会一定程度上防止歧视的影响,因为他们往往在immigrant-concentrated解决居住区与社会支持的增加,”Sharma说。

Sharma强调,这还需要进一步的研究来探索生物的相互作用和心理健康和社会因素导致子痫前期与怀孕相关的差异。多年来,据说是一个黑人女性是子痫前期的一个危险因素,Sharma说,但是“我们需要超越把所有影响特定种族没有占这是为什么,因为在这个研究中,很明显,在美国以外出生的黑人女性不太可能患有先兆子痫,直到他们已经在这里生活一段时间。”

在这项研究中,医疗记录和其他信息共有6069名妇女进行了分析。参与者的平均年龄是27.5岁,和主题自认为西班牙(2400年,76.8%的人出生在美国以外),黑色(2699年,40.5%的人出生在美国以外)或白色(997年,22.2%的人出生在美国以外)。所有女性都独生子女交付在波士顿医疗中心从1998年10月到2016年2月。子痫前期的总体发病率在所有女性为9.5%。黑人女性的年龄调整患病率最高子痫前期(12.4%)相比,西班牙(8.2%)和白人女性(7.1%)。

美国裔黑人女性,特别地,也年轻,有更少的年的正规教育,多单与黑人女性移民到这个国家。Sharma说,虽然不是探索在这项研究中,系统性的种族歧视的压力,生活在种族隔离的社区和经验的歧视可能会造成健康状况不佳的黑人妇女,可能因此导致心血管危险因素和子痫前期之间的差距。她补充说,缺乏卫生保健服务和护理质量差也是一个重要因素,尤其是在社会经济水平较低的女性。

子痫前期是孕产妇死亡的主要原因之一,与黑人女性的三到四倍比白人妇女死于妊娠相关原因,据美国疾病控制和预防中心。子痫前期影响大约在25个怀孕。年代,体验它的人会增加患慢性高血压和心血管疾病的风险。

分析还发现:

• 分类时,他们已经在美国居住多久,Black immigrants who had lived in the U.S. for less than 10 years had an 8.1% risk of preeclampsia compared with 8.8% risk for those who had lived in the U.S. for more than 10 years.
• 在美国出生的白人女性子痫前期率较低(7.1%)与外国同行相比;9.9%十几年来的住所和8.7%还不到10年的居留权。
• 在黑色和白人女性慢性和妊娠期糖尿病的患病率美国居住的时间没有显著差异。然而,在移民西班牙裔女性,那些出生在美国以外至少10年的居住权的人更“盛行”得慢性糖尿病(4.7% vs 1.5%)和妊娠期糖尿病(12.2% vs 4.6%)与少于10年的美国居住权。

参与研究的研究者们艾伦Boakye,埃里森·海斯,Yaa Adoma Kwapong,米歇尔·Ogunwole罗杰·布卢门撒尔和迈克尔Blaha约翰霍普金斯大学医学院;秀梅,Andreea Creanga和Xiaobin约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的王;Olufunmilayo Obisesan MedStar联盟纪念医院;Khurram纳西尔DeBakey心脏和血管的中心和成果研究中心;和帕梅拉道格拉斯杜克大学医学院的。