新脑癌的指导方针,提高护理,患者的生存

新准则对治疗癌症已经扩散到大脑正准备改善照顾病人,帮助许多活得更长,更好的生活。

来自一个新的指导方针专家小组由美国临床肿瘤学会(ASCO)。该小组包括各种各样的顶部癌症医生,包括UVA癌症中心的大卫·希夫,医学博士,以及病人的代表。

指南说照顾脑转移的巨大进步(癌症已经扩散到大脑)在过去的几十年里。尝试开发指南在1970年代主要强调类固醇和全脑放射治疗,没有控制,随机研究来指导手术和化疗的使用。

的新的指导方针更包括和更多的以证据为基础的。他们会帮助医生和病人最好的治疗决策,实现最好的结果。

“当我开始在这个领域30年前,平均生存与脑转移是4个月,和大多数病人死于脑部疾病。改进治疗方法,只有不到四分之一的病人死于脑转移,甚至有些病人住年或治愈,”主席希夫说ASCO面板和UVA癌症中心主任神经肿瘤学学会举办的中心。”同样重要的是,使用先进的局部辐射技术和新的靶向化疗和免疫疗法改善生存质量的大多数病人患有脑转移。”

了解脑转移

多达30%的患者被诊断为癌症会扩散到大脑,它可以是非常难以治疗的地方。在美国,每年约有200000新诊断脑转移。

实体瘤的可能性传播到大脑不同的癌症类型,与大约20%的肺癌诊断后扩散到大脑在一年之内。为乳腺癌患者,肾细胞癌或黑色素瘤,这个数字是7%。除了患者发现有脑转移的时候他们最初的诊断。

获得最好的治疗方案的全面视图,ASCO小组汇集了保健提供者与不同的专业知识,包括神经外科、神经学、neuro-oncology、医疗肿瘤学和放射肿瘤学。然后小组成员在医学文献确凿证据的实践和治疗方案,对患者带来最好的结果。

总的来说,他们合并的结果超过30 2008年以来发表的随机试验。由此产生的指南涵盖从当手术是合适的,当和什么形式的辐射应该用于那些情况下单独药物治疗可能使用。

准则强调的重要性,当地治疗(手术或立体定向放射治疗)症状性脑转移,当这些选择是可行的。他们强调的情况下当地治疗或全脑放疗可以推迟化疗,肿瘤靶向治疗或免疫疗法取决于类型和分子特性。他们还制定如何,在许多情况下,医生可以避免全脑放射治疗使用的认知毒性立体定向放射治疗美金刚胺药物或hippocampal-avoidant全脑放疗。

“患者大脑转移最初可能看到一个神经外科医生,辐射或医疗肿瘤学家。的严格的分析支撑这些指南将提供每个subspecialist全面的治疗方案适合给定的病人,”希夫说。“结果将允许患者最佳的个性化最大化长期控制方法脑转移具有良好的功能结果。”

已经出版的指导方针临床肿瘤学杂志。