他同意接受治疗和中风不能当一个人吗?
他同意接受治疗和中风不能当一个人吗?美国神经病学学会(长)发行神经学家如何导航的位置声明同意问题对于那些经历过急性缺血性中风。声明发表在2022年1月10日,网络问题神经学美国神经病学学会的医学杂志,是由伦理,法律,和人文委员会,河畔的一个联合委员会,美国神经学会和儿童神经病学的社会。这一立场声明取代美国神经病学学会1999意见书以及2011年有关此主题的政策声明。
中风是第五大死因在美国,每年有将近800000中风发生。在65岁及以上的人生存中风,超过一半已经降低了流动性。缺血性中风是最常见的类型的中风,堵塞引起的血液流向大脑。
“中风治疗中有效保护脑功能只能帮助如果管理快速,有时在几小时内,但同意这种治疗方法时,必须经常发生中风的人已经没有能力做出决定,当那些能够为他们做决定可能不可用,”作者立场声明中说贾斯汀魅惑,麦迪逊威斯康辛大学的医学博士。"这一立场声明提供伦理指导神经学家如何导航的决策过程中风患者当时间是极其重要的。”
河畔的立场声明说当一个人对治疗中风不能同意,推进医疗指令可能对他们的愿望提供指导。然而,它说,这样的指令,就像生前遗嘱,往往过于具体或者太模糊,解决终端条件,但并不会使身体状况日益衰弱的疾病像中风。提前指令可以使用的另一种形式是一个委托书,一个人作为代理决策者。最亲的亲戚也可以授权作为代理决策者。
立场声明解释说,代孕决策者可能没有充分准备代表中风病人的愿望。神经学家可能需要引导他们,优先考虑病人的偏好,如果记录,如果没有,然后决定什么人想要基于他们的信仰。当信仰是未知的,它表示决策应基于人的最佳利益。
当一个中风病人需要紧急治疗和没有预先指令或代理决策者,提供的位置声明说治疗可能基于道德的考虑consent-what一个人同意,如果他们可以问。
“中风是一个医疗紧急情况,因此通过提供这种伦理指导,美国神经病学学会旨在帮助神经导航问题治疗同意,这样他们就可以尽快提供最高品质的病人护理,拯救生命和改善病人的结果,”奥利Avitzur说,医学博士、MBA, FAAN,美国神经病学学会主席。
立场声明说,当有一个公认的治疗如溶栓药物,神经学家可能继续治疗的推定同意,如果必要的。
当治疗需要更多的考虑风险和收益,如血管内治疗,手术切除结块,位置声明说决定在进行是否应该通知通过一个人的情况下匹配当前治疗指南推荐的。
当有治疗缺乏证据,声明中建议,神经学家应与医疗机构合作发展治疗协议。
最后,财务状况表说中风的研究、法律关于同意,代理人各州有所不同,但联邦公共规则,规则伦理学的研究,允许合法代理人提供同意。
