世卫组织建议两个新的药物来治疗患者COVID-19吗
药物baricitinib(一种药物称为Janus激酶(激酶)抑制剂,也用于治疗类风湿性关节炎)强烈建议患者严重或关键COVID-19结合糖皮质激素,说世卫组织国际专家指南开发集团英国医学杂志今天。
他们强烈建议基于适度确定性证据表明它可以提高生存和减少需要通风,没有观察到的不良反应增加。
世卫组织专家指出,baricitinib也有类似的影响其他关节炎药物称为白细胞介素- 6 (il - 6)抑制剂,当两者都可用,他们建议选择一个基于成本、可用性和临床经验。不建议使用这两种药物在同一时间。
然而,专家建议不要使用两个其他激酶抑制剂(ruxolitinib和tofacitinib)患者严重或关键COVID-19因为小型试验未能确定的证据显示低效益和建议可能增加严重的副作用tofacitinib。
在同一准则更新,也让有条件的推荐使用单克隆抗体sotrovimab不重的患者COVID-19,但只有在那些住院的风险最高,反映出微不足道的好处在那些较低的风险。
类似的建议已经由另一个单克隆抗体药物(casirivimab-imdevimab)。专家们还指出,有足够的数据来推荐一个单克隆抗体治疗旧有他们承认他们对新变体的有效性ο仍然是不确定的。
因此,他们说单克隆指南抗体额外的数据变得可用时将被更新。
今天的建议是根据新的证据来自7个试验涉及超过4000个不重的患者,严重,和关键COVID-19感染。
他们生活指南的一部分,由世界卫生组织与魔法的方法论的支持证据生态系统的基础,提供可信赖的指导管理COVID-19并帮助医生和患者做出更好的决策。
生活指南非常有用在快速移动的研究等领域COVID-19因为他们允许研究人员更新之前审查和同行评审证据摘要随着新信息变得可用。
使他们的建议,专家组认为证据的组合评估相对的好处和坏处,价值观和偏好,和可行性问题。
今天的指导增加之前建议使用白细胞介素- 6受体阻滞剂和系统性糖皮质激素患者严重或关键COVID-19;有条件的建议使用casirivimab-imdevimab在选定的病人(另一个单克隆抗体治疗);和康复的等离子体的使用,伊维菌素和羟氯喹COVID-19患者疾病的严重程度无关。
