研究发现差距照顾怀孕的阿片样物质使用障碍的人在美国监狱

在大量调查研究的可用性为阿片类药物使用障碍(MOUD)怀孕和产后人在美国监狱,约翰霍普金斯大学的医学研究人员发现,大量的设施无法持续提供标准MOUD这个群体。虽然多数监狱,参与了这项研究持续pre-incarceration MOUD怀孕的人,不到三分之一发起组织的治疗,和许多怀孕后停用药物。

研究人员说,研究结果表明,许多被监禁的孕妇和产后的人阿片样物质使用障碍不接受标准治疗治疗,忍受撤军的症状和后果。2022年1月20日,该研究发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放。

“我们需要标准化的关心和为我国的监狱系统的监督,以确保怀孕的人,特别是那些与阿片样物质使用障碍,得到标准的护理治疗和访问护理它们本质上需要,”首席研究员卡罗琳Sufrin说,医学博士博士,妇产科副教授约翰霍普金斯大学医学院的。

据疾病控制和预防中心,药物美沙酮和丁丙诺啡的照顾MOUD建立标准怀孕。MOUD的研究表明,产妇和胎儿的好处包括提高参与成瘾治疗和产前护理,更多的住院分娩,过量的风险和减少死亡,艾滋病毒、肝炎、早产和低出生体重。符合美国妇产科学院,医学监督撤军不建议在怀孕,这是与回报率增加阿片类药物的使用,从而导致胎儿和产妇风险。

在这项研究中,研究人员发出调查2885名监狱从2019年8月至11月,使用美国监狱的国家监狱Compendium-a数据库。调查问题包括49个可用性的美沙酮和丁丙诺啡怀孕的人监狱、退出实践MOUD计量物流和MOUD后怀孕。

发送的2885调查,1139返回(40%)和836(29%)被认为包含足够的信息来进行分析。总的来说,504年(60%)监狱MOUD报道用于治疗怀孕期间的延续。二百六十七人(32%)监狱发起并继续MOUD对怀孕的人来说,而237只(28%)的持续治疗,早已开始监禁。一百九十人(23%)监狱报道撤军怀孕期间作为唯一的选择。在medication-providing监狱中,只有24%继续药物治疗产后。

美沙酮在监狱,只有继续更常见,但没有开始治疗,而丁丙诺啡是更常见的在监狱发起,继续治疗。MOUD-available监狱二百六十二监狱(52%)提供药物延续或延续和启动治疗。提供持续的最佳实践和启动美沙酮和丁丙诺啡怀孕是可以在监狱里只有152(18%)的研究。

提供在怀孕MOUD在较小不太常见,农村监狱和拘留所不是在美国东北部,这反映了国家MOUD可用性的趋势。在地铁设施设置的东北经常测试刚被监禁的人怀孕,有更高的可能性提供MOUD怀孕。

下一步,Sufrin说研究小组希望开发一个资源包,将使监狱不同的能力,环境,和尺寸提供全面、有同情心的这组服务。“我们正在致力于开发工具来帮助监狱提供护理他们应该提供“Sufrin说。“这不会是一个放之四海而皆准的工具,因为可能有超过3000人在美国监狱,但他们将能够服务适应自己的需要。”

其他研究人员的研究是卡米尔·克莱默,莎拉·奥尔森和克里斯汀Voegtline来自约翰霍普金斯大学医学院的;卡尔Latkin来自约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的;从朋友Mishka Terplan研究所;和凯文Fiscella罗切斯特大学的医学院和牙科。