改变心意?它可能会影响人到中年时的思维和记忆能力
一个人在成年早期到中年之间心脏结构和舒张功能的微妙变化可能与思维和记忆能力的下降有关。这项研究发表在2022年1月26日的《美国医学杂志》网络版上神经学是美国神经病学学会的医学杂志。心脏的舒张功能是在心跳之间休息,心室充满血液。
心血管危险因素如高血压高胆固醇和糖尿病会增加患糖尿病的风险认知障碍,但我们所知的却少得多心结构和功能以及认知的风险,”该研究的作者、加州大学旧金山分校的药学博士Laure Rouch说。“我们对年轻人进行了25年的跟踪调查,直到他们步入中年,发现他们的思维和记忆能力在不受其他风险因素影响的情况下有所下降。我们的发现对于识别老年认知能力下降风险增加的潜在早期标志物具有至关重要的意义。这种异常很常见,而且通常诊断不足,因为它们不会产生任何明显的症状。”
这项研究调查了2653名平均年龄为30岁的人。在研究开始时,参与者有超声心动图,心脏的超声图像,20年和25年后也有。超声心动图是非侵入性的,而且广泛使用。
研究人员利用这些图像来测量以下内容左心室心脏的四个腔室之一;左心室供血量:泵注左心室时充盈的血容量;以及左心室将血液泵入身体的能力,特别是从心脏泵出的血液的百分比。
研究人员发现,在25年的时间里,左心室的重量平均每年增加0.27克/平方米(g/m2),平均重量为81克/米2在第一年和86克/米2在去年。左心房血容量平均每平方米增加0.42毫升(mL/m)2),平均体积为16 mL/m2第一年为26 mL/m2在去年。
在研究的最后一年,参与者得到了六个认知测试测试思维和记忆能力,包括整体认知、处理速度、执行功能、延迟言语记忆和言语流畅性。测试的任务包括:在看清单10分钟后回忆单词,以及用页面顶部的键将符号替换为数字。
在调整了年龄、性别和教育程度等因素后,研究人员发现,在大多数测试中,一个人从成年早期到成年中期左心室重量的平均增幅高于平均水平,与较低的中年认知能力有关。
测试包括一项常见的痴呆症测试,要求参与者做一些任务,比如画线连接交替的字母和数字,并重复五个单词,完成其他任务,然后重复同样的五个单词。得分范围从0到30,26分及以上代表正常认知。中年时左心室重量增加超过平均水平的参与者的平均得分为22.7,而体重没有增加超过平均水平的参与者的平均得分为24。
研究人员还发现,从成年早期到中年,左心房容量高于平均水平的增长与中年较低的整体认知能力有关。
然而,从左心室泵出的血液百分比高于平均水平的下降与认知能力无关。
“有趣的是,经过调整后,我们的结果是相似的心血管危险因素如高血压力、糖尿病、吸烟和肥胖,”Rouch说。“早在青年时期,甚至在心血管疾病发生之前,就可能有心脏异常,这可能是中年思维和记忆能力下降的风险标志。在未来,一次超声心动图可能有助于识别认知障碍风险较高的人。”
Rouch说,未来的研究应该确定改善心脏结构和功能的干预措施是否有益于大脑健康。她说:“心脏结构和功能的改变是否会成为认知障碍的风险因素,这一问题对公共健康有重大影响,并可能揭示另一种重要的心脑联系。”
这项研究的一个局限性是超声心动图的执行间隔长达25年,使用的程序和设备略有不同,这可能会使数据难以比较。
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