在门诊环境下的综合姑息治疗不能减轻症状负担，但可以改善卫生保健的使用

来自约翰霍普金斯大学的研究人员进行了一项系统综述，以评估在门诊护理环境中整合姑息治疗模式的可用性、有效性和实施情况。他们综合了定性、混合方法和定量研究的结果，这些研究分析了患有非癌症相关慢性疾病或晚期心力衰竭、晚期慢性阻塞性肺病和终末期肾脏疾病的美国成年人的姑息治疗模式。

作者发现了集成的模型姑息治疗在门诊护理环境中，可能对减轻整体症状负担几乎没有影响，并且在改善与健康相关的生活质量或抑郁症状评分方面并不比常规护理更有效。然而，这些模型对于增加高级指令文档更有效。他们发现，患者对缓和医疗适当时机的偏好各不相同。他们还指出，成本、额外的探视和旅行是实施姑息治疗模式的障碍。

作者写道，未来的研究有必要通过确定在门诊护理环境中整合姑息治疗的关键模型的组成部分、特征和实施因素来推进姑息治疗的科学，这将改善以患者为中心的结果，并纳入患者对护理提供的观点。