研究:术后单克隆抗体治疗可减少乳腺癌复发

萨斯喀彻温大学(USask)肿瘤学家Shahid Ahmed博士(MD)领导的研究小组报告说，在手术后用单克隆抗体曲妥珠单抗治疗被诊断患有一种早期乳腺癌的女性可以降低癌症复发的风险。

该团队的研究发表于1月20日科学报告研究人员检查了2008年1月至2017年12月期间萨斯喀彻温省所有被诊断患有小型her2阳性乳腺癌的女性的医疗记录。在最具侵略性的乳腺癌中，HER2以蛋白质人类表皮生长因子受体2命名，该蛋白功能异常导致癌细胞快速生长。

“her2阳性乳腺癌与高复发风险相关，”USask医学院肿瘤学教授兼部门负责人艾哈迈德说。

手术后曲妥珠单抗联合化疗12个月疗程是最佳治疗方案标准治疗对于早期her2阳性乳腺癌肿瘤大于1厘米或已经扩散到淋巴结，艾哈迈德说。

然而，辅助(术后)曲妥珠单抗治疗尚未扩散到初始部位(转移)到淋巴结的较小her2阳性肿瘤的益处并不为人所知。

通过健康记录，Ahmed的团队确定了91名早期非转移性her2阳性的女性乳房小于10毫米的癌症。总的来说，39例肿瘤大多大于5mm的患者接受了辅助曲妥珠单抗和化疗，而52例肿瘤较小的患者术后未接受曲妥珠单抗治疗。

艾哈迈德说，虽然样本量很小，但这项研究是基于人群的，没有选择偏差，涵盖了10年的时间。

艾哈迈德说:“我们的研究表明，HER2阳性肿瘤小于1厘米且淋巴结阴性的女性复发率较低。”然而，接受曲妥珠单抗辅助治疗的患者复发风险进一步降低。例如，未接受曲妥珠单抗辅助治疗的女性复发风险增加了4倍。”

总体而言，曲妥珠单抗组97%的女性无a乳腺癌相比之下，未接受治疗的患者10年后的复发率为88%。

Ahmed说，这项回顾性队列研究的分析在统计上进行了调整，以考虑患者年龄和其他风险等因素，使研究结果尽可能接近随机研究。

他预计这项研究的结果，有利于小肿瘤的辅助曲妥珠单抗，将导致其更频繁地使用，以降低风险癌症年轻时复发女性肿瘤大于5毫米。

然而，由于治疗毒性是考虑使用的重要考虑因素辅助曲妥珠单抗他说，目前研究的一个关键问题是，治疗时间是否应该从目前的12个月缩短到6个月。