部分手术可由外科住院医师单独完成

(HealthDay) -根据12月22日发表在网上的一项研究，对于适当选择的病例，患者的结果是相似的，无论外科手术是由住院医师单独进行，还是由主治医师单独进行，或由主治医师协助进行JAMA手术．

来自东奥兰治的VA新泽西医疗系统的医学博士、公共卫生硕士Joseph B. Oliver和他的同事们评估了在没有主治医生的情况下进行的外科手术是否与差异有关病人的结果与单独由主治医生或在主治医生协助下由住院医生进行的手术相比。分析包括2004年7月1日至2019年9月30日退伍军人事务手术质量改进计划数据库中确定的约130万例手术。

研究人员发现，138,750例手术仅由住院医生完成，308,724例仅由外科医生完成，871,546例由住院医生和外科医生完成外科医生．接受外科手术的患者与接受外科手术的患者在预后方面无差异居民-初级手术(全因死亡率:优势比，1.03[95%置信区间(CI)， 0.95 - 1.12];综合发病率:优势比，1.01 [95% CI, 0.97 - 1.05])。接受住院医师+外科医生和住院医师-原发性手术的患者在预后方面也没有发现任何差异(全因死亡率:优势比，1.03 [95% CI, 0.97 - 1.11];综合发病率:优势比，0.97 [95% CI, 0.94 - 1.00])。住院医师-原发性手术的手术时间比外科-原发性手术更长(中位数，80分钟和70分钟)。

作者写道:“考虑到这些发现和手术自主性对帮助外科住院医师做好独立执业准备的重要性，努力提高自主性既是安全的，也是必要的。”

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