前列腺癌:“液体活检”允许对转移性癌症进行无创诊断

在未来，新发现的生物标志物可以与成像技术一起用于晚期前列腺癌患者的非侵入性诊断。维也纳医科大学和路德维希玻尔兹曼应用诊断研究所的一个研究小组开发了表观遗传生物标志物，用于检测患者血浆样本中的循环肿瘤DNA。这样，通过非侵入性检查方法，对治疗无效或复发的患者可以早期发现，从而获得最佳治疗。这项研究发表在该杂志上分子癌症．

前列腺癌癌症是世界范围内最常见的男性癌症之一，其特点是高度的异质性。虽然激素疗法最初产生良好的治疗反应和新的治疗方式是可用的，肿瘤与a预后不良(去势抵抗性肿瘤)经常发生。在一项由Gerda Egger研究组的博士生Thomas Dillinger领导的研究小组进行的联合研究中，维也纳医科大学病学系和路德维希玻尔兹曼应用诊断研究所，在转移性前列腺癌患者的血浆样本中鉴定出用于循环肿瘤DNA非侵入性检测的表观遗传生物标志物。这些标记物被用来确定患者对治疗的反应，并做出预后预测。

液体活检:对体液进行取样和分析

所谓的“液体活检”可以通过从血液、尿液或唾液等体液中分离和表征肿瘤DNA来实现对癌症的微创诊断。还有基因变化在美国，DNA甲基化(遗传物质基本组成部分的化学修饰)等表观遗传变化是肿瘤发展的重要机制。这些变化是肿瘤特异性的，可以在癌症组织中以及在血液中自由循环的肿瘤DNA中检测到。

在维也纳医科大学和奥地利理工学院(AIT)的研究人员合作下，本研究调查了癌症患者血浆中循环肿瘤DNA的存在前列腺癌或者良性情况，基于癌症组织中特定的DNA甲基化模式。研究发现，基于特定基因的DNA甲基化，肿瘤DNA检测具有较高的特异性和敏感性。有趣的是，在局部侵袭性较低的癌症中没有检测到肿瘤DNA。在进一步的分析中，使用三个基因(AKR1B1, KLF8和LDAH)的DNA甲基化来监测患者对化疗和抗雄激素治疗的治疗反应。标记基因的DNA甲基化增加也与较差的预后和较短的患者生存期相关。

在未来，识别出的生物标记物可以与成像技术一起使用，用于对患有糖尿病的患者进行无创诊断晚期前列腺癌．这将有助于早期识别对治疗无效或复发的患者，从而为他们提供最佳治疗。

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