研究支持使用瑞德西韦治疗低流量氧气或无氧气的COVID-19患者
根据约翰霍普金斯大学医学院、约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院、HCA医疗保健和Genospace共同撰写的一项新研究,用于治疗COVID-19的抗病毒药物瑞德西韦增加了COVID-19患者在低流量氧气或无氧情况下临床改善的可能性。
这项研究发表在2021年12月15日的杂志上临床传染病.
研究人员分析了超过4.3万份数据病人因COVID-19住院并由HCA医疗保健公司治疗。接受瑞德西韦治疗的患者与对照组中最相似的患者相匹配,后者的成员有资格接受瑞德西韦治疗,但没有接受瑞德西韦治疗。总体而言,接受瑞德西韦治疗的患者中74%在28天内(中位时间为7天)得到改善,而对照组的68.3%(中位时间为9天)得到改善。
特别是接受低流量治疗的瑞德西韦患者氧气与对照组相比,接受或不接受氧气治疗的患者的临床改善明显更大。用瑞德西韦治疗也显著降低了低流量氧气患者的死亡率,即使考虑到抗炎药物的影响,如地塞米松。在这些低流量吸氧患者中,接受瑞德西韦治疗的患者28天死亡率比对照组患者低4.1%。
“我们的研究结果支持在因COVID-19住院的患者中常规使用瑞德西韦,”该研究的主要作者、约翰·霍普金斯大学医学院的医学副教授布莱恩·加里波迪博士说。“我们观察到,瑞德西韦最好尽早使用,在患者发展到需要高水平的氧气或插管和机械通气之前。大多数需要这种高级呼吸支持的患者可能已经过了瑞德西韦等抗病毒治疗有效的年龄。”
此前有几项关于瑞德西韦治疗COVID-19感染有效性的研究,但结果往往相互矛盾。然而,这项研究的作者对他们的结论有很大的信心,因为所评估的患者的多样性,而且这是迄今为止最大的瑞德西韦回顾性研究之一。
“这是一项重要的、真实的研究,表明瑞德西韦在许多情况下确实有效,”Garibaldi说。“我们的发现尤其重要,因为我们正在与delta和omicron病例的激增作斗争。通过使用瑞德西韦为了缩短病程,我们可以为新冠肺炎和非新冠肺炎患者腾出病床,缓解全国各地的医疗能力问题。”