国家法律对处方暴露前预防艾滋病毒可能会限制访问
美国州法律要求医生(MDs),以确定哪些药物护士(NP)或医师助理(PA)可以开,和在什么条件下,可能会限制暴露前预防艾滋病病毒的患者的数量(预科),一项研究报告《华尔街日报》在艾滋病协会的护士照顾(JANAC)。
先前的研究发现,一些MDs不愿意开准备,或处方有保留意见,准备对某些或所有表示数量。这些发现表明适应症患者准备可能面对一个访问障碍,如果他们生活在一个国家限制范围的实践和照顾NPs,不是被MDs监督不了解,谁持有相反的态度,或不愿意开准备,根据尼尔·a·肉体,博士和他的同事们的艾滋病毒预防的疾病控制和预防中心(CDC)。解决法律和政策壁垒准备访问可能是一个关键的一步达到必要的饱和水平,消除新感染。
新发现在州法律如何影响进入预科
每个州都有“实践”的范围法律指定程度的自治NPs和不是在诊断条件和处方药物控制。检查是否有这些法律之间的相关性和处方预科,肉体博士及其同事分析了全国超过79000人收到数据准备2017年处方。
研究小组发现在统计上有显著差异的数量准备处方NPs写的或不按照国家法律实践的范围:
- NPs在州允许独立的实践意义,他们可以开预科没有监督或过渡到独立的监督,练习一段时间后是40%更有可能开出比NPs预备状态,需要监督的MD
- 不是在州法律或国家委员会给他们开出的能力准备2.6倍比不开预备状态,需要监督的MD
研究人员指出,联邦结束艾滋病毒流行在美国(EHE)倡议,美国卫生和人类服务部成立于2019年,旨在减少艾滋病毒新发感染人数在美国由2030年的90%扩大关键艾滋病毒预防和治疗策略。增加使用的预科是这一努力的关键。2017年,11的26个州包括在第一阶段EHE限制NPs的实践要求进行医学监督的范围,和23的26个州允许监督监督医学博士决定不“处方的权力。
增加知识准备的功效和解决由犹豫担忧提供者,肉体博士和他的同事指出,国家考虑扩大预科详细和教育努力专注于医生,以及NPs不是他们监督。研究人员还建议扩大场外准备将减轻监管实践的范围作为一个访问障碍。
更多信息:Neal肉体et al,限制访问:暴露前预防二次分析实践法律的范围和处方在美国,2017年,护士在艾滋病保健协会杂志》上(2021)。DOI: 10.1097 / JNC.0000000000000275