泌尿科医师,新的支付系统可能有助于改变实践模式
医疗保险的新以业绩为基础的激励支付系统(MIPS)可能会推动新的实践模式的变化在泌尿外科专业,建议的一项研究泌尿外科实践美国泌尿协会的官方杂志(AUA)。
早期推出的新的价值系统,泌尿科医师在实践或替代支付模型组(道)得分更高在大多数MIPS类别和潜在收入更高的补偿,根据新的研究Ridwan阿拉姆,医学博士,英里,和他的同事詹姆斯·布坎南布雷迪泌尿研究所的约翰霍普金斯大学医学院的巴尔的摩。他们写道,“引进一个新的还款计划可能会导致进一步的进化实践模式在未来。”
在MIPS性能通过实践设置和地区差异
研究人员分析了2018年的MIPS数据库性能。在那个时候,医生被鼓励自愿参与并学习新系统。2019年,MIPS成为强制性Medicare-participating医生。
MIPS代表”重要的范式转变传统的收费服务模型和对价值取向的护理的概念,“阿拉姆博士和他的写作。在新制度下,医生超过定义的性能措施获得支付奖金,而那些表现不佳收到支付罚款。由于MIPS支付“税收中性”——即任何奖金授予必须平衡等量的处罚——“医生可能需要争夺收入,”研究人员补充说。
分析包括数据从9055泌尿科医师。整体86.9 MIPS分数在0 - 100范围内。四个MIPS领域得分82.5质量、促进互操作性,88.9 74.4成本(所有在0 - 100范围内),和37.3(0到40范围内)改善活动。大部分的泌尿科医师是组织实践的一部分(47.0%)或APM方法(32.4%)。反映了专业的总体趋势,只有20.6%的泌尿科医师个人实践。
MIPS成绩分析实践类型时,“…泌尿科医师个人得分明显低于泌尿科医师或APM实践跨所有域组除了成本,”阿拉姆博士和他的合著者写道。年轻的泌尿科医师往往有更高的MIPS分数和也更容易实践组设置。
研究还显示一些地理差异,泌尿科医师AUA东南部和西部的部分更容易在个人实践。小组实践活动是更常见的在AUA东北部分,在APM实践设置“主导”AUA纽约和新英格兰部分。
这项研究提供了一窥新的价值取向的治疗方法可能如何影响泌尿外科的“景观的实践”。”特别是,泌尿科医师的MIPS的得分越低个人实践可能来自于更少的资源,大群或学术实践相比,“根据作者。他们还指出,合并成一组实践或APM可能不是可行的泌尿科医师在农村或欠发达地区,对医生的需求在哪里“已经至关重要。”MIPS may have a comparatively greater impact on urology, which serves a large proportion of Medicare patients.
实践个人与团体之间的差异”可能预示着医疗服务模式在不久的将来,“阿拉姆博士和他的结论。“谨慎的监控和调整这种转变将允许泌尿科医师进化成功地在一个新的医疗环境”。
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