研究提出个性化的免疫治疗转移性乳腺癌
免疫疗法的实验形式,使用个人的自身的抗癌免疫细胞可能用于治疗转移性乳腺癌患者,根据正在进行的临床试验的结果由美国国家癌症研究所(NCI)的研究人员癌症研究中心(National Institutes of Health)的一部分。许多患有转移性乳腺癌可以对他们发动了一场免疫反应肿瘤,研究发现,这种类型的免疫疗法的先决条件,这依赖于所谓的肿瘤浸润淋巴细胞(尖)。
在一个临床试验的42位女富豪转移性乳腺癌,28(或67%)生成一个免疫反应反对他们癌症。方法是用来治疗六个女人,有一半的人有经验的可衡量的肿瘤收缩。审判的结果出现2月1日,2022年临床肿瘤学杂志。
“这是流行的教条,激素受体阳性乳腺癌并不能够引发免疫反应,不容易免疫疗法研究负责人史蒂文·a·罗森博格说:“医学博士博士,首席的手术在国家癌症研究中心的分支机构。“研究结果表明,这种形式的免疫疗法可以用于治疗一些患有转移性乳腺癌已经用尽了所有其他的人治疗方案。"
免疫疗法是治疗,帮助一个人自身的免疫系统对抗癌症。然而,大多数可用免疫疗法,如免疫抑制剂检查站,显示有限的有效性与激素受体阳性乳腺癌,这是大多数的乳腺癌。
试验中使用的免疫治疗方法是在1980年代末在NCI罗森博格博士和他的同事们。它依赖于尖,T细胞在发现肿瘤。
尖可以针对肿瘤细胞他们表面上有特定的蛋白质,称为neoantigens,,免疫细胞识别。Neoantigens产生当突变发生在肿瘤DNA。发现了其他形式的免疫疗法可有效地治疗癌症,如黑色素瘤、有许多突变,因此许多neoantigens。其有效性在neoantigens较少的癌症,如乳腺癌,但是,还不清楚。
这项新研究的结果来自一个正在进行的2期临床试验被罗森博格博士和他的同事进行的。这个试验是为了看看肿瘤免疫治疗的方法可能导致回归在患有转移性上皮癌,包括乳腺癌。2018年,研究人员发现,一个女人与转移性乳腺癌治疗在这个实验中有完整的肿瘤收缩,称为一个完整的响应。
试验中,研究人员利用全基因组测序确定突变的肿瘤样本来自42个转移性乳腺癌的女性的癌症进展,尽管所有其他治疗方法。研究人员然后孤立尖的肿瘤样本,在实验室测试中,测试他们的反应性攻击neoantigens不同突变产生的肿瘤。
28女性尖承认至少一个neoantigen。几乎所有的neoantigens确定独特的每个病人。
“这很奇妙,阿基里斯的脚跟,这些癌症有可能导致癌症的基因突变,”罗森博格博士说。“自2018年的研究,我们现在有42个病人信息,显示多数引起免疫反应。”
六个妇女治疗,研究人员把反应尖和他们在实验室大量增长。然后返回每个病人的免疫细胞通过静脉输液。所有的病人都给出四个剂量免疫抑制剂pembrolizumab检查站(Keytruda)前注入防止新引入的T细胞灭活。
在治疗后,肿瘤萎缩三个六名女性。一个是原来的女人在2018年的研究报告,癌症仍然是免费的这一天。其他两个女性肿瘤收缩52%和69%的6个月和10个月后,分别。然而,一些疾病恢复,手术切除。这些妇女现在没有证据表明癌症大约五年和3.5年,分别在他们直到治疗。
研究人员承认pembrolizumab的使用,已批准的一些早期乳腺癌,可能会增加不确定因素对其影响的结果直到疗法。然而,他们说,这样的检查站抑制剂治疗并没有导致患者激素受体阳性肿瘤收缩持续转移性乳腺癌。
罗森博格博士说,在今年年初预期的开放NCI的新建筑用于细胞疗法,他和他的同事们可以开始治疗患有转移性乳房癌症作为正在进行的临床试验的一部分。他指出,这种新的免疫治疗的方法可以用于其他类型的癌症患者。
“我们利用患者自身的细胞靶向药物治疗癌症的独特的突变,癌症,”他说。“这是一个高度个性化的治疗。”
更多信息:乳腺癌是免疫原性:免疫分析和二期试点使用mutation-reactive淋巴细胞临床试验,临床肿瘤学杂志(2022)。