吸烟前后的概念与胚胎发育延迟
![Three-dimensional virtual reality images of four embryos reflecting four different Carnegie stages. The 23 Carnegie developmental stages are based on examination of internal and external morphological features of the embryo, such as the development and position of the limbs and curvature of the embryo. Credit: DOI: 10.1093/humrep/deac018 吸烟前后的概念与胚胎发育延迟](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/smoking-before-and-aft.jpg)
吸烟的母亲怀孕期间前后与胚胎发育的延迟小胎儿的细致谨慎的超声波扫描,和低出生体重。
这项研究发表在今天人类生殖之后,在2010年和2018年之间有689单身的女性怀孕。研究人员发现,由第十周怀孕胚胎发展被推迟了近一天的女性每天抽10或更多的香烟与不吸烟者相比,和吸烟者的1.6天曾经设想通过体外受精(IVF)和胞浆内精子注射(ICSI)。
他们还发现,胚胎不能“迎头赶上”发展的更有可能怀孕和出生的小胎龄和中值(平均)比婴儿低出生体重93克不吸烟的女性。
这是第一个研究调查之间的关系吸烟14周的母亲在怀孕前10周后概念(periconceptional时期)和胚胎的发展评估通过观察的外部和内部形状胚胎正在怀孕期间(形态)。研究人员使用虚拟现实看胚胎的发展和他们比较胚胎的形态与成熟阶段发展,被称为“卡内基阶段。
米勒博士Rousian,伊拉斯谟MC的妇科医生,大学医学中心,鹿特丹,荷兰,谁领导了这项研究,说:“这项研究的一个关键信息延迟胚胎发育periconceptional时期由于母亲吸烟也与小周时胎儿测量细致谨慎的超声波扫描和低出生体重。胎儿和新生儿的结果可以解释一部分吸烟periconceptional期间和胚胎发育延迟。”
卡内基阶段只覆盖第一妊娠10周的胚胎发育,因此研究人员无法比较胚胎形状和一个商定的标准超越这个阶段,但提供的超声波扫描和出生体重发育信息相反,包括头部和腹部周长和大腿骨的长度。
“periconceptional孕产妇吸烟对胚胎发育延迟的影响似乎更大效果比出生时在怀孕的第二个三个月,“Rousian博士说。“我们认为,或许有一些追赶生长在妊娠中期和晚期,但延迟形态发展过程中不能完全恢复怀孕、细致谨慎的超声波扫描表明,出生体重。”
母亲是参加鹿特丹periconceptional队列,一个大型的前瞻性研究嵌入病人护理在妇产科学系伊拉斯谟MC,大学医学中心,鹿特丹,三级保健医院偏见和产前护理。因此,他们不代表大众。然而,Rousian博士说,研究结果对所有女性很重要计划怀孕。
“这项研究的结果强调戒烟前概念的重要性,努力帮助女性戒烟应该关注这个时间窗口。如果可能的话,女性应该停止吸烟从那一刻他们计划怀孕,但总是一件好事停止吸烟,特别是在怀孕的任何阶段。怀孕期间吸烟不仅影响胚胎的成长和出生体重,但也胚胎发育从怀孕的早期阶段,”她说。
“我们能够显示剂量反应母亲吸烟对胚胎形态和胎儿生长的影响;抽烟女人越多越发育迟缓。这强调公共卫生措施,以促进偏见教育和保健,包括有效的程序来帮助夫妇戒烟。”
Rousian博士和她的同事们正在研究如何最好地帮助未来的父母戒烟的帮助下面对面的磋商,后续访问和数字生活方式干预措施。他们认为这很重要,因为许多研究表明影响胎儿发育的因素如何影响不仅在怀孕期间也对健康。
“这就是为什么periconceptional时期是一个重要的研究领域,因为许多未来的父母没有意识到存在的胚胎发育早期怀孕时尚未证实,“Rousian博士说。
新发展,比如更好的成像技术,包括虚拟现实,可以在研究胚胎发育时要详细得多,而不是取决于从实验室研究中获得的信息。
Carsten Pietersma博士研究的第一作者,伊拉斯谟MC的博士生和超声波检查仪,说:“因为它是知道怀孕期间吸烟的负面影响胎儿生长,我们想研究这也可能影响胚胎的发展。这个发展形态研究使用卡内基阶段考虑了胚胎的多个维度,而不是一个增长参数。”
研究的优势包括怀孕的大量研究,与确定性概念的日期,特别是对IVF / ICSI夫妇,从妊娠前三个月超声数据的可用性。局限性包括这样一个事实:女性吸烟习惯使用问卷调查报告可能不准确,导致低估了吸烟的真正影响。之间的联系吸烟每天一到九烟和延迟开发不显著,可能是因为少数的女性在这一组。
更多信息:母亲吸烟影响胚胎形态发展:鹿特丹Periconception队列,人类生殖(2022)。DOI: 10.1093 / humrep / deac018