研究人员记录了第三个已知的涉及干细胞移植的艾滋病毒缓解病例
根据今天在逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上的一份报告，一名接受脐带血干细胞移植治疗急性髓系白血病的艾滋病毒感染妇女在停止抗逆转录病毒治疗(ART)的14个月里没有检测到艾滋病毒水平。这是已知的第三例接受干细胞移植的艾滋病毒缓解病例。这项研究是由国际母婴青少年艾滋病临床试验网络(IMPAACT) P1107观察性研究进行的，由加州大学洛杉矶分校的Yvonne Bryson医学博士和巴尔的摩约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud医学博士领导。
impact P1107研究始于2015年，总部位于美国观察性研究旨在描述多达25名艾滋病毒感染者的结果移植CCR5Δ32/Δ32脐带血干细胞用于治疗癌症、造血疾病或其他潜在疾病。由于基因突变CCR5Δ32/Δ32，缺失的细胞缺乏CCR5共受体，这是HIV用来感染细胞的。通过化疗杀死癌变的免疫细胞，然后移植带有CCR5基因突变的干细胞，科学家们理论上认为，艾滋病毒感染者随后会发展出一种抗艾滋病毒的免疫系统。
今天在CROI会议上描述的病例涉及一名混合种族血统的妇女，她在被诊断为急性髓系白血病时因艾滋病毒感染接受了四年抗逆转录病毒治疗。她实现了急性髓系白血病化疗后缓解。在收到干细胞移植在美国，参与者的艾滋病病毒得到了很好的控制，但可以检测到。2017年，她接受了CCR5Δ32/Δ32脐带血干细胞移植，并辅以来自亲戚的成年供体细胞(称为单倍体细胞)。在接受干细胞移植后，她在第100天植入了100%的脐带血细胞，没有检测到艾滋病毒。移植后37个月，患者停止抗逆转录病毒治疗。根据研究小组的说法，在停止抗逆转录病毒治疗后的14周内，除了在该妇女的血细胞中短暂检测到微量的艾滋病毒DNA外，参与者在14个月内没有检测到艾滋病毒。的哈普罗细胞只是短暂的移植，有助于快速恢复。
此前在两个病例中观察到干细胞移植导致的艾滋病毒缓解。第一个，被称为“柏林病人”(一名白人男性)，经历了12年的艾滋病毒缓解，被认为治愈了;他于2020年9月死于白血病。“伦敦病人”(一名拉丁裔男性)的艾滋病缓解期已经超过30个月。根据研究小组的说法，这第三个艾滋病毒缓解病例表明，CCRΔ5/Δ32脊髓干细胞移植应被考虑用于实现艾滋病毒缓解和治愈，用于因其他疾病而需要这种移植的艾滋病毒感染者。
