免费的,易于使用的工具可以减少不必要的前列腺活检
![Adam Kinnaird, a surgeon and assistant professor in the Faculty of Medicine & Dentistry, specializes in imaging and non-invasive therapy for prostate cancer. Credit: Faculty of Medicine & Dentistry 免费的,易于使用的工具可以减少不必要的前列腺活检](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/free-easy-to-use-tool.jpg)
一个新的风险计算器由阿尔伯塔大学研究员和合作者在美国可以减少不必要的侵入性检查前列腺癌。
亚当金奈尔德,一名外科医生和医学与牙科学院助理教授,说,免费网上工具,只需要常规的临床资料与数据前列腺癌核磁共振扫描,目标未满足临床需要前列腺癌病人。
超过100万前列腺活检执行每年在北美,和前列腺癌是最常见的癌症类型的内部在北美男人。然而,随着金奈尔德解释说,这些活检并不总是必要的,他们有一定的风险。
“只有25 - 30%的他们可能显示一些前列腺癌,多达百分之七的男性,在他们的前列腺癌活组织检查在30天内,最终获得住院。,有百分之十四叫做post-biopsy脓毒症的风险,这可能会导致病人在ICU或甚至可能是致命的,“金奈尔德说,他也是一个阿尔伯塔省北部的癌症研究所的成员。“任何之前我们可以做活检来确定病人是否真的需要活组织检查是非常重要的病人护理。"
风险计算器,称为PCRC-MRI,是第一个在北美开发预测在北美男人活检结果。标准数据与核磁共振数据的结合提供了两个关键好处:分流病人以确定他们是否真的需要活组织检查首先,如果他们这样做了,它提高了技术,所以临床医生能更好地找到更多的临床重要的前列腺癌。
测试的有效性和准确性计算器,金奈尔德领导的一项研究中,2354人接受mri引导下前列腺活检检查超过10年。结果表明,简单,活检的免费计算器大大有助于改善病人的选择。
“我们做了一个净效益分析使用这个计算器。安全分析表明,我们可以避免16活检每100年风险阈值的20%。这意味着我们可能拯救16人不得不接受这个手术是有严重的潜在的副作用,”金奈尔德说。
金奈尔德指出,mri引导下前列腺活检已经是一个重大的改进在阿尔伯塔省目前的标准治疗,叫做新款高能效型opteron transrectal超声引导下活检。
“这基本上是一个盲目的活组织检查。超声波探头可以看到前列腺,可以看到轮廓,但不能看到是否有前列腺癌的前列腺,”金奈尔德解释道。“这样做的是泌尿科医生和放射科医生执行前列腺活检需要12个随机样本,希望他们检测前列腺癌,如果它的存在。”
虽然许多患者的研究收到了mri引导下前列腺活检的加州大学,洛杉矶,美国最近获得的设备称为UroNAV允许病人接受相同类型的活组织检查,给医生一个阿森纳的新工具。
“这给了我们一些瞄准金奈尔德说。“我们把我们学到了什么从所做的核磁共振在前列腺癌的病人和创建一个模型的软件。然后我们可以融合实时超声所做。已经证明提高临床上重要的检测前列腺癌的风险和降低利率或识别前列腺癌临床无关紧要,这是前列腺癌,我们不想治疗,因此不想检测。”
临床数据的组件,PCRC-MRI检查某些变量之前已经被确认为窝藏前列腺癌的风险因素,从家族史异常数字直肠检查。
接下来的步骤包括创造更多的计算器,为临床医生提供有益的信息,可以帮助选择患者对这些入侵活检。金奈尔德现在致力于风险计算器在积极监测的患者,检查他们的低风险前列腺癌的可能性癌症变得更加咄咄逼人。
更多信息:亚当金奈尔德et al,患前列腺癌的风险计算器(PCRC-MRI):使用临床和磁共振成像数据预测活检结果在北美国男人,加拿大泌尿协会期刊(2021)。DOI: 10.5489 / cuaj.7380