心脏移植,结果黑人患者显著自1987年以来
路易斯维尔大学的研究人员分析了从1987年到2019年数据进行心脏移植,以更好地了解股权获得成人黑白心脏移植患者和其他种族,比较患者的比例实际上放在移植和移植。他们发现,获得移植为黑人患者在研究期间得到了显著提高,在患者的百分比列出移植和移植的比例执行。
助理教授和主任Jaimin Trivedi临床研究和生物信息学UofL心血管和胸外科,是作者在发表的一篇文章《公共科学图书馆•综合》上个月详细结果。
Trivedi和他的同事们从器官共享联合网络使用数据(凯泽本人)数据库分析心脏移植的百分比变化为黑色,白色和病人另一个种族的自1987年以来,当数据库被建立。他们分析了消除识别信息记录数据库中列出的总共105266名成年人心脏移植从1987年到2020年由黑色、白色或另一个种族,和从列表中67824名患者接受心脏移植。
黑人患者的比例在凯泽本人的心移植形成1987年的7%增加到25%,2019年接受移植的人从1987年的5%增加到2019年的26%。
2020年美国人口普查数据显示,14.2%的美国人口是黑人或非裔美国人单独或与另一个种族。
“黑历史上贫穷进入心脏移植,病人明显在我们的研究中更少的病人上市实际上对移植和更少的病人接受移植,“Trivedi说。”但是,心脏移植患者的一般卫生保健改善这些年来和种族差异的知识进入光,所有这些事情聚在一起并最终上市的黑人患者的比例增加了。”
虽然数据显示平价不同种族的患者中,Trivedi说股票的分析还必须考虑的风险增加心脏病黑人患者。
“黑人是心脏疾病的风险较高,根据美国疾病控制和预防中心的数据,这意味着有更多的黑人患者可能有心脏衰竭,他们更有可能需要心脏移植,“Trivedi说。“如果我们只看两个数的比例现在病人移植,这是改善,但我们必须从的角度如何普遍心脏病是在黑人社区,然后有多少的移植。所以必须做更多的研究,才能有意义说是否有股权获得心脏移植。”
研究人员检测了三年的生存心脏移植手术病人。移植后的结果改进为所有患者在研究期间由于更好的移植后保健,快速治疗移植排斥和其他因素。结果也为黑人患者改善,达到的水平与近年来白色和其他病人。
“一般改善移植整个种族生存的结果。黑人患者倾向于做更差比白色的病人,但当我们看看最近的数据在过去五、六年,我们已经看到黑人患者生存也一直改善和达到标准。”
另一个影响移植后生存的因素是获得优质医疗保险。有鉴于此,研究人员将数据为个人与私人保险与医疗保险或医疗补助,自1994年以来,信息包含在数据库中。
他们发现,移植后生存对医疗保险和医疗补助病人改善随着时间的推移,但仍略低于私人保险的病人。改善黑人患者的存活期是透过所有保险类随着时间的推移,特别是自2012年以来,Trivedi说可以多因子的但也部分由于可靠的保险后“平价医保法”的应用。
更多信息:Jaimin r . Trivedi et al,种族差异在心脏移植:时间观点和成果,《公共科学图书馆•综合》(2022)。DOI: 10.1371 / journal.pone.0262945