精神障碍可能会增加随后发生痴呆的风险

根据一项新的研究，预防年轻人的精神障碍可能会减轻或延缓老年人的痴呆症负担。

投资好心理健康照顾年轻人密歇根大学、杜克大学和奥克兰大学的研究人员说，包括对精神健康问题的循证干预措施在内的多种方法，可以帮助减轻神经退行性疾病的负担。

他们对170万新西兰人(以21岁至60岁为基线)进行了为期30年(1988年至2018年)的跟踪研究，以测试患有糖尿病的人是否患有糖尿病精神障碍会增加后续的风险吗痴呆．

密歇根大学心理学系助理教授、该研究的主要作者利亚·里奇蒙德-拉克尔德说，老年病学的许多研究和治疗都集中在身体疾病上，而忽视了精神健康。

Richmond-Rakerd和他的同事选择了新西兰，因为它的连接能力医疗记录以及其他人口层面的行政数据库——这在美国是不可能的。

长期跟踪使用医院记录，以及建立精神障碍先于痴呆的能力，使本研究有别于其他研究。

这项研究的发现包括:

• 与慢性身体疾病相比，精神障碍与痴呆的相关性更强——这是研究人员没有预料到的结果。
• 精神障碍和痴呆之间的联系不能用先前存在的慢性身体疾病或社会经济匮乏来解释。
• 心理健康问题和痴呆之间的联系在男性和女性、早发性痴呆和晚发性痴呆、不同类型的心理健康状况以及阿尔茨海默氏症和非阿尔茨海默氏症中都有发现。

Richmond-Rakerd说，精神障碍是随后痴呆的显著早期预警信号。研究人员说，可以鼓励患有精神障碍的人采取健康的行为来降低痴呆症的风险，例如，增加他们的体育活动，这是迄今为止有希望帮助预防痴呆的一种方法。

杜克大学心理学和神经科学教授、合著者Avshalom Caspi说，这种关联的机制尚不清楚，但可能涉及几个因素。

例如，终生的大脑脆弱性可能在生命早期表现为心理健康问题，在生命后期表现为痴呆。或者治疗精神障碍的药物(如抗精神病药)可能会增加患痴呆的风险，他说。

研究人员警告说，大多数人患有心理健康问题不会患上痴呆。

里奇蒙德-雷克德说:“精神健康问题并非总是导致痴呆的‘无期徒刑’。”

这项研究发表在JAMA精神病学奥克兰大学的斯蒂芬妮·德索萨和巴里·米尔恩，以及杜克大学的特里·莫菲特共同撰写了这本书。

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