中年慢性病与晚年痴呆风险增加有关
一项针对英国成年人的大型研究发现，中年时患有两种或两种以上的慢性疾病(称为多病)会增加晚年患痴呆症的风险英国医学杂志今天。
常见的慢性疾病包括高血压糖尿病冠心病抑郁症等等慢性肺病(慢性阻塞性肺病)。研究结果表明，这些疾病在较年轻的时候(55岁左右)出现的风险比晚年出现的风险更大。
有证据表明，多病很常见，特别是在老年人和痴呆症患者中。但是，目前还缺乏关于早期多发性疾病是否会影响随后痴呆症风险的研究。
为了填补这一知识空白，研究人员开始研究55岁、60岁、65岁和70岁多病与随后的痴呆症之间的长期联系。
他们的发现是基于从参加白厅II研究的一万多名英国男性和女性收集的数据，该研究旨在研究社会、行为和生物因素对长期健康的影响。当参与者在1985年至1988年加入这项研究时，他们的年龄在35岁至55岁之间，没有痴呆症。
在这项研究中，多病被定义为预定义的13种慢性疾病(不包括痴呆症)中至少存在两种慢性疾病。随后的痴呆病例是根据截至2019年3月31日的医院和死亡记录确定的。
在10095名参与者中，6.6%的人在55岁时患有多种疾病，32%的人在70岁时患有多种疾病。在32年的中位随访期内，确定了639例痴呆症。
在考虑了包括年龄、性别、种族、教育程度、饮食和生活方式行为在内的一系列因素后，55岁时患有多种疾病的人患痴呆症的风险比没有这13种慢性病中的任何一种的人高2.4倍(每1000人年1.56人)。
这种相关性随着多病发病年龄的增长而逐渐减弱。
例如，在65岁时，55岁前发病的多病与痴呆风险高2.5倍(每1000人年3.86例)相关，而60至65岁发病的多病风险高1.5倍(每1000人年1.85例)。
换句话说，在70岁之前，多病发病年龄每小5岁，痴呆症的风险就会增加18%。
当研究人员检查更严重的多病(定义为三种或三种以上的慢性疾病)时，多病发病的年轻年龄对痴呆症风险的重要性进一步被强调。
例如，与没有或有一种慢性病的人相比，有三种或三种以上慢性病的人慢性疾病55岁时患痴呆症的风险增加了近5倍，而70岁时发病多病的风险增加了1.7倍。
这是一项观察性研究，因此不能确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如一些痴呆症病例可能存在错误分类，以及研究参与者可能比一般人群更健康的事实。
然而，这是一项随访30多年的大型研究，在以死亡作为结果衡量标准进行进一步分析后，结果相似，研究人员说，这增加了他们对痴呆症研究结果的信心。
“鉴于缺乏有效的痴呆症治疗方法及其对个人和社会的影响，寻找预防痴呆症的目标痴呆势在必行，”他们写道。“这些发现强调了在成年期预防和管理慢性疾病对减轻老年不良后果的作用。”
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