生在美国大多数人都可怜的心脏健康怀孕之前

只有40%的女性在美国在2019年生下有很好的心脏健康怀孕前体重超标是可怜的怀孕前健康的主要因素,其次是高血压和糖尿病,根据一项新的研究发表在变红对女性关注的焦点问题,美国心脏协会的同行评议,旗舰杂志循环。

的特殊问题循环包括十几个文章探索各种心血管疾病在怀孕期间注意事项。

可怜的心健康让准妈妈们和孩子们都处于危险之中,心脏病导致超过四分之一的妊娠相关死亡(26.5%),根据美国心脏协会心脏病和中风统计2022年更新。

“很多女性只有开始定期保健次数一旦怀孕。如果女性已经超重或肥胖,高血压怀孕前或糖尿病,通常是怀孕才得以诊断。然而,如果确定怀孕之前,他们的保健医生可以帮助他们管理和优化这些条件在怀孕之前,”医学博士主要研究作者娜塔莉·a·卡梅伦说内科专家和讲师在芝加哥西北大学范伯格医学院的。“在良好的健康怀孕前收益的长期健康妇女和他们的孩子。可怜的产妇心脏健康与可怜的结果婴儿出生时,如早期出生或在一个更小的重量的胎龄,也是与可怜的心脏健康为这些孩子在以后的生活中。这个产妇心脏健康和后代心脏健康之间的联系,甚至数年之后,怀孕是一个让许多人感到意外。”

在分析数据从美国疾病控制和预防中心的出生率数据库2016 - 2019年,卡梅隆和他的同事发现了14174625名妇女的怀孕前心脏健康危险因素与活产。的女性,年龄介于20-44岁;81.4%的人年龄在20到34岁之间;52.7%的非西班牙裔白人;22.7%是西班牙裔或拉丁裔;,14%为非西班牙裔黑人。最佳的心脏健康定义为拥有一个正常的体重和身体质量指数(BMI)在18岁- 24.9 kg.m²,没有高血压或糖尿病。

研究人员发现:

• 总体比例的女性经历最佳怀孕前心脏健康下降3%以上的三年,从2016年的43.5%到2019年的40.2%。
• 2019年,女性的比例与心脏健康女性40-44岁的年龄范围从37.1%到42.2%年龄在34岁。
• 不止一个两个女人至少有一个在怀孕前心血管疾病的危险因素;这些危险因素包括超重或肥胖、高血压或糖尿病。
• 超重或肥胖是最常见的原因怀孕前可怜的心脏健康。

研究人员还通过地理区域数据相比,甚至心脏健康是全国整体下降,有地理差异。心脏健康低在南州(38.1%)和中西部地区(38.8%),与西方国家相比(42.2%)和东北(43.6%)。国家之间也有差异,从不到三分之一的妇女在密西西比州(31.2%)具有良好的心脏健康怀孕前相比,近一半(47.2%)表现最好的国家,犹他州。

研究人员注意到这些地理差异似乎主要是受健康问题社会决定因素的影响,其中可能包括教育地位、医疗补助计划招生,预防保健,能够负担得起健康食品和社区的女性的特征。

“不幸的是,这些地理模式非常类似于我们看到男性和女性的心脏病和中风,他们表明,健康问题社会决定因素孕产妇心脏健康起到了关键的作用,”高级研究作者Sadiya s Khan说,医学博士,硕士医学助理教授,FAHA分部的心脏病学在芝加哥西北大学范伯格医学院的。“除了优化健康怀孕对那些感兴趣,重要的是要关注优化在成年早期心血管健康,因为近一半的怀孕不在计划中。在一生中我们需要强调心脏健康。”

“怀孕是自然的压力测试。有许多在怀孕期间身体的变化,尤其是心脏,包括增加血液循环,把女人的心一个额外的负担。确保你在怀孕前最好的健康你可以将保证你有最好的妊娠结局,”的合著者说美国心脏协会的科学声明心血管考虑照顾怀孕的患者、Garima诉Sharma M.B.B.S.cardio-obstetrics主任和助理教授医学在巴尔的摩的约翰霍普金斯大学医学院,他并没有参与这项研究。”作为你的怀孕前计划的一部分,跟你的医生谈谈等心血管疾病危险因素高血压、糖尿病和高胆固醇,和控制这些条件才能怀孕。保持均衡的饮食和健康的体重和不吸烟或使用烟草制品也很重要。”

健康一个女人之前,期间和之后她怀孕将确保最好的母亲和婴儿的健康结果,指出沙玛,医学助理教授在心脏病学和医学部门分工的巴尔的摩的约翰霍普金斯大学医学院的。

尽可能多的卫生保健专业人员和个人能做的来解决心脏健康,研究人员希望这些发现可以开车更重要的变化对公共卫生政策和社会的水平。

“我们需要单独将谈话从“女性能做什么”的社会能做什么来支持母亲和怀孕的人,”汗说。“我们需要联邦和州公共卫生政策,确保公平获得护理之前,期间和之后怀孕经济投资,以及社区支持健康的行为,如为运动和心脏——绿色空间健康的食物选择。”

“在未来的研究中,我们的目标是明确识别早期这些国家级差异背后的社会和经济因素,”卡梅隆说。“这些知识也可以帮助调整公平完善的公共卫生干预措施心健康的女性和他们的孩子在美国“跨代

合作者Priya m .芙蕾妮,医学博士;Michael c . Wang文学士学位;阿曼达·m .霹雳州,医学博士,硕士FAHA;布里吉特·m·多兰,医学博士、作为教育学;马修·j·奥布莱恩,医学博士;美国大流士经脉,博士;马修·m·戴维斯,医学博士;威廉。a . Grobman,医学博士mba;Norrina b·艾伦博士; Philip Greenland, M.D., FAHA; and Donald M. Lloyd-Jones, M.D., Sc.M., FAHA.