长期康复COVID给了希望,而条件继续拼图

注册营养师,凯特琳巴伯是在哈德逊谷养老院工作当第一波COVID-19在2020年3月在纽约州北部坠毁。她很快病倒,但并不太担心她的身体酸痛、流鼻涕或无力的味道或气味。

经常跑步者领导一个健康的生活方式,理发师,预计27日,完全康复。她两周检疫后,她觉得更好,重返工作岗位。

但天后返回她的症状——随着新的,比第一次更糟。她衰弱虚弱和疲劳、发烧、头痛、气短和脑雾如此强烈,她不记得怎么做她的工作。如果她想走,她的心率上升,血压下降。

“我有三个失败的尝试在回去工作。我只能一次一个小时,”她说。“我变得如此疲惫不堪的,我的丈夫带我去洗手间。”

几个月后,理发师是坐在轮椅上。她和她的丈夫搬去和他的父母寻求帮助。但当地医生没有发现任何错误的。最后,通过在线支持组的人症状持续长时间过去感染,是一种被称为长COVID,或急性COVID-19综合症——她了解了西奈山Post-COVID保健中心在纽约市。

创建于2020年5月,中心只是一个几十个这样的诊所如雨后春笋般在全国,随着挣扎于post-COVID症状的人数。研究人员估计多达3人感染长COVID COVID-19经验。

西奈山的医生诊断理发师长COVID锅——姿势体位性心动过速综合征。这是一个障碍影响自主神经系统表现为慢性疲劳,戏剧性的在站增加心率和血压下降。虽然研究人员仍在调查COVID-19如何可能触发锅,诊所像西奈山的重点是让他们回到他们的脚。

大多数诊所的病人正艰难应对POTS-like症状”类似于你所看到的那些花了很长时间的卧床和固定化在加护病房,”博士说Ruwanthi Titano,西奈山的心脏病专家的卫生系统。但很少是住院COVID-19和“COVID之前他们中的大多数很健康。”

她把它们与高水平的水合作用和压缩袜子提高血压和循环,呼吸练习和物理疗法来帮助他们重新获得力量和耐力。病人像理发师发现简单的任务耗尽穿上毕业锻炼计划,从伏卧练习开始,随着核心力量训练来帮助身体重置和习惯再次移动。最终,他们建立更长直立运动心率较高的目标。

六个月后,理发师说,她终于可以走了,但仍经历恶心、心率和血压问题和缺乏兴趣。

“9月我去了那里,我的轮椅在3月,”她说。“我现在几乎两年,虽然我仍每天,我终于可以工作了。”

为什么这发生在患有长期COVID原因还不是很清楚。

创建研究数量足够大的更健壮的调查,美国国立卫生研究院投资4.7亿美元到研究COVID加强恢复(恢复)倡议。它将支持大规模研究探索COVID-19的长期影响。去年12月,美国心脏协会发起了一项奖1000万美元的赠款,以长期心血管影响的研究人员COVID。与此同时,世界卫生组织已经开始提供资源和支持帮助世界各国发展康复项目长COVID挣扎中的人提供的帮助。

最基本的挑战之一是如何长COVID诊断或定义。疾病控制和预防中心描述它作为一个广泛的“新、反复或持续的症状和临床发现四个或更多周后感染。”But there is no "hard and fast" definition, Titano said. What is clear, she said, is the sooner people seek treatment, the better their chances for recovery. (People who had or think they had COVID-19 should connect with their doctors to make sure exact infection times and symptoms are documented in their medical record.)

“一旦你的急性疾病,如果你仍然感觉症状一个月,你可能早就COVID,”她说。“如果我们把它马上和你进入康复中心,它可能不会发展成症状持续六个月或者一年。当我们真的想干预,因为当我们可以做最大的改变的疾病。”

也成为Titano清晰的是人们在西奈山她看到没有经历结构性心脏损伤,即使他们有气短,快速的心跳和血压违规行为。

“在早期,我将订购的全部音阶测试来看看我们处理,”她说。“但大多数这些测试回来正常。我们发现心脏结构的改变,它的功能我们正在努力康复治疗和物理治疗。生活质量的丢失,这是最大的问题。”

但这并不意味着长COVID不能导致心健康的伤害,她说,尤其是如果它是未经处理的。没有精力去保持体力活动”会导致进一步退化和体重增加和代谢问题,就像别人那些不能够锻炼。”

版权©2021每日健康。保留所有权利。