研究人员敦促警惕人工智能在乳房x光检查中的应用
用人工智能分析乳腺癌肿瘤有可能提高医疗保健效率和结果。但医生应该谨慎行事,因为以前类似的技术飞跃导致假阳性检测和过度治疗的比例更高。
这是根据一篇新的社论JAMA健康论坛共同撰写的是Joann G. Elmore,医学博士,公共卫生硕士,UCLA Jonsson综合癌症中心的研究员,Rosalinde和Arthur Gilbert基金会的医疗保健交付捐赠主席和UCLA David Geffen医学院的医学教授。
“如果没有一个更稳健的方法来评估和实施人工智能,鉴于新兴技术在中国的采用有增无减临床实践在美国,我们没有从过去乳房x光检查的错误中吸取教训,”《美国医学会健康论坛》的社论说。这篇文章于周五发布在网上,是与华盛顿大学医学院放射学教授克里斯托弗·i·李(Christoph I. Lee)共同撰写的,他是医学博士、硕士、MBA。
根据作者的说法,“乳房x光检查中过去的错误”之一是辅助计算机辅助检测(CAD)工具,它从20多年前开始在乳腺癌筛查领域迅速流行起来。CAD在1998年获得了FDA的批准,到2016年,超过92%的美国成像机构正在使用该技术来解读乳房x光片和寻找肿瘤。但证据显示,CAD并没有提高乳房x线摄影的准确性。“CAD工具与增加的假阳性率相关,导致导管原位癌的过度诊断和不必要的诊断测试,”作者写道。联邦医疗保险在2018年停止为CAD支付费用,但到那时,这些工具每年已经积累了超过4亿美元的不必要的健康成本。
Elmore和Lee写道:“CAD的过早采用预示着在完全了解其对患者结果的影响之前,就已经全身心地接受了新兴技术。”
的医生建议实施几项保障措施,以避免“重复过去的错误”,包括将医保报销与“改善的患者结果挂钩,而不仅仅是在人工环境中改进的技术表现”。
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