阿司匹林可能提高COVID-19危重患者三个月的生存期
阿司匹林等抗血小板药物对COVID-19患者的生命支持需求几乎没有影响,但它们可能会提高接下来几个月的生存率。
因COVID-19而患重病的人有发展为COVID-19的风险血凝块可以阻止他们血管并可能导致致命的器官损伤。研究人员想知道这一过程是否可以通过给患者服用血液稀释抗血小板药物来预防。
伦敦帝国理工学院和布里斯托尔大学的研究人员在英国领导的一项新的国际研究发现,使用阿司匹林等抗血小板药物治疗COVID-19重症患者,似乎并没有改变短期对抗血小板药物的需求生命支持.然而,他们确实发现了服用这些药物的患者在接下来的三个月里更有可能存活下来的迹象。他们的研究结果发表在《The美国医学协会杂志(《美国医学会杂志》).
这项临床试验名为REMAP-CAP,由英国国家卫生研究院资助,在2020年至2021年期间,在加拿大、法国、德国、印度、意大利、尼泊尔、荷兰和英国的105家医院进行了1557名COVID-19重症患者的研究。一些人服用阿司匹林,一些人服用另一种叫做氯吡格雷的抗血小板药物,还有一些人不服用任何抗血小板药物。
这项研究的主要重点是观察这些药物如何影响患者在重症监护病房中需要器官支持(如呼吸支持)的时间长短。研究人员发现,无论患者是否接受抗血小板药物治疗,这些短期结果都是相似的。
研究人员继续跟踪每位患者的进展90天,他们发现接受抗血小板药物治疗的患者更有可能在更长时间内存活(70.5%的生存机会,而未接受抗血小板药物治疗的患者的生存机会为67.3%)。
有前景的结果
夏洛特·布拉德伯里博士,该研究的主要作者《美国医学会杂志》布里斯托尔大学医学院高级顾问讲师兼论文作者说:“这些有希望的结果代表了令人难以置信的国际研究合作,我们非常感谢参与其中的患者。”
“有趣的是,这些抗血小板药物似乎可以提高生存率,但不影响器官支持的持续时间。可能是这样抗血小板药物对一些病人有帮助,但不是全部。
“例如,似乎已经服用大剂量血液稀释剂(如肝素)的患者并没有从中受益抗血小板药物而那些低剂量的人则是这样。”
研究人员计划继续在危重患者中研究这两种药物,重点关注长期生存,并旨在更多地了解哪些患者最有可能受益。
伦敦帝国理工学院的安东尼·戈登教授是REMAP-CAP试验的英国首席研究员。他说:“尽管COVID-19疫苗有好处,但我们知道,在未来的几个月和几年里,世界各地的人们将继续患上重病并死于COVID-19。
“我们需要继续研究哪种治疗方法和哪种组合在患者病危时和长期内给他们带来最大的好处。”
REMAP-CAP研究人员发表在《抗血小板治疗对COVID-19危重患者生存和器官支持自由日的影响:一项随机临床试验》上美国医学协会杂志(《美国医学会杂志》).