观察研究发现性能有很大的差别,不同人工心脏瓣膜
瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员研究了长期发病率和死亡率的个体有不同的模型生物心脏瓣膜植入。结果,这表明,在性能上也有相当大的差异取决于模型组,在杂志上发表《美国医学会杂志》网络开放。
主动脉瓣位于心脏和主动脉之间并确保血液泵的正确方向。在主动脉瓣疾病,常常需要删除病人主动脉瓣和用人工关节替换它,最常见的是一个生物修复阀门。
使用瑞典心脏手术登记(SWEDEHEART的一部分),卡罗林斯卡医学院的研究人员能够识别近17000名患者接受了bioprosthetic主动脉瓣在瑞典在2003年和2018年之间。这个信息是补充的数据记录由国家健康和福利委员会和社会经济统计数据瑞典。为基线因素调整后,需要更换假体的风险阀经过十年估计为3.6%,对于那些已经收到表现最好的模型组(Perimount)与11.7%和12.2相比,表现最差的两个模型组(分别Mitroflow /皇冠和女高音)。
十年后手术,死亡率最低的风险(44%)在那些收到Perimount心脏瓣膜,和最高(54%),对于那些已经收到的心脏瓣膜Mitroflow /皇冠。
“这些都是大差异,表明它是重要的比较相关的,高质量的数据之前采购人工心脏瓣膜,”第一作者迈克尔·佩尔森说,医生和博士生的分子医学和外科手术在卡罗林斯卡医学院。“之前手术,这些发现可以用来应对病人的基础问题和担忧关于假肢的选择及其预后。手术后,严格监控可能合理的病人已经收到一个阀模型已被证明表现不佳与其他阀门,以在早期检测和治疗任何并发症。”
因为这是一个观察性研究,是不可能得出任何确切的结论关于因果关系,需要确认,结果在其他人群。研究比较了模型组而不是单个阀模型,它不能排除可能存在模型之间的差异在一个组。研究人员也无法研究阀门阀模型和临床疾病之间的联系,因为超声心动图数据没有可用的研究参与者。
“我们将继续研究prosthesis-specific因素如何影响发病率和死亡率主动脉瓣说:“手术,最后作者Ulrik Sartipy,卡罗琳斯卡大学医院的心脏外科医生和兼职教授在卡罗林斯卡医学院分子医学和外科手术。”的目标是增加知识和理解关于不同假肢的属性将导致更好的选择假体对个别患者阀。”
更多信息:长期表现的比较从2003年到2018年在瑞典Bioprosthetic主动脉瓣。《美国医学会杂志》网络开放(2022)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.0962