患有关节炎的儿童COVID-19入院罕见

一项对600多名19岁以下患者的研究发现，患有风湿性和肌肉骨骼疾病(RMDs)的儿童和年轻人罕见地因COVID-19住院。

这项研究由曼彻斯特大学和波士顿儿童医院的科学家领导，来自25个国家风湿病志

在607例患者中，378例患有此病幼年特发性关节炎(JIA)， 78例有自身炎症综合征，47例有系统性红斑狼疮或者混合性结缔组织病

大多数患者没有报告任何合并症(83%)，尽管38例(6%)有眼部炎症，这是一种常见的疾病孩子们患有青少年关节炎。

研究还发现，与研究中未接受药物治疗的其他儿童相比，服用抗风湿“生物”疗法(如TNF抑制剂)的儿童患严重COVID-19的风险似乎没有显著增加。

的数据该团队使用的数据由医生输入欧洲风湿病协会联盟(EULAR) COVID-19登记处、儿童关节炎和风湿病研究联盟(CARRA)登记处以及CARRA赞助的COVID-19全球儿童风湿病数据库。

所有COVID-19病例都发生在可接种疫苗之前年轻人在这项研究中。

曼彻斯特大学流行病学家莉安·基尔斯利-弗利特博士说:“此前的研究表明，大多数儿童和年轻人不会经历严重的COVID-19，许多人没有症状或只有轻微症状。因此，我们认为，弄清楚患有rmd的人是否也是如此很重要，好消息是，大多数人确实表现良好，并经历了轻度的COVID-19疾病。”

该论文的合著者、波士顿儿童医院CARRA数据集的负责人Min-Lee Chang说:“我们当然同意，采取保护措施很重要，可以最大限度地降低感染SARS-CoV-2的风险。

“然而，这些发现应该有助于让父母和家庭放心，大多数JIA儿童和年轻人患严重COVID-19的概率似乎相对较低。”

虽然大多数儿童恢复良好，但仍有43名患者(7%)住院。

在确实住院的情况下，更有可能发生在更严重的rmd(如狼疮、血管炎或自身炎症综合征)患者中，而不是JIA。与其他研究一样，肥胖者住院的可能性是普通人的四倍。

然而，即使在住院的患者中，大多数患者也避免使用严重的疾病不到五分之一的美国人需要氧气或机械呼吸支持。

曼彻斯特大学的风湿病专家基米·海里希教授说:“这些数据非常令人欣慰，但确实再次显示了肥胖和更严重的COVID-19结果之间的重要联系，这支持了这样一种观点，即应该严格遵守对这些儿童的保护措施。”

哈佛医学院儿科助理教授、波士顿儿童医院领导CARRA研究的儿科风湿病学家Marcob体育开户网址 Natter博士说:“集体经验是，儿童，特别是患有青少年特发性关节炎的年幼儿童，比患有风湿性疾病的成年人更不容易受到症状性严重COVID-19的影响，以及严重疾病和死亡的报告。

“但到目前为止，很少有人知道共病和免疫抑制对患有rmd的儿科人群中严重COVID-19风险的影响。

“这篇论文为文献提供了重要的补充，应该让患有rmd的年轻人及其父母放心，尽管它也加强了理解的必要性，似乎整体风险增加了，需要通过COVID-19疫苗接种、社交距离和适当的口罩来控制。”