证据比比皆是的身体活动能力应对并发症COVID-19,科学家说
什么科学知道身体活动和COVID-19之间的关系,还需要调查什么?教授布鲁诺Gualano圣保罗大学的医学院(FM-USP)在巴西,回答这两个问题在最近发表的一篇社论英国运动医学杂志》上。
”猜测的流行,现在证明,体力活动的人经历一个由SARS-CoV-2引起轻度的疾病。综上所述,所有在这个问题上的研究表明,住院的风险低30%至40%的平均对这样的人,”Gualano告诉FAPESP,必须占州政府通讯社
但他指出,这项研究在不同国家进行了基因和人口不同的人群,研究关注不同的结果,选择住院治疗,住院的病人的预后,然而其他诱发的免疫,例如。此外,严重的定义COVID-19发生显著的变化。
一般来说,迄今发表的研究认为体力活动对象是那些每周至少150分钟的适度的运动或每周75分钟的高强度运动,推荐由世界卫生组织(世卫组织)。
“遵循这一建议的人倾向于更年轻和更少的肥胖,和更少的慢性疾病,“Gualano说。“不过即使我们这些混杂因素的控制(通过统计分析),体育活动与更好的预后,减少住院和死亡的可能性”。
一篇文章Gualano和合作者发表在同一本杂志上的研究显示,2021年7月的疾病往往采取一种轻微职业运动员。“在这项研究中,我们提出假设保护可能特别健壮的人得到足够的锻炼,如职业运动员,但这还有待证实,”他说。
相反,有证据表明,运动性能可能受持续感染(长COVID)的症状,如疲劳。“研究人员还推测,运动员跑的几率会更大心脏的炎症(心肌炎和心包炎)感染疾病后,虽然关于这一主题的研究仍有争议,”他说。
还有待澄清的一个问题是,是否在运动或体育事业是一个更好的预后的预测COVID-19住院患者。Gualano领导的一项研究,涉及209名病人在医院住院das丹尼(HC)、医院复杂的由FM-USP,那是不可能的。
相比之下,西班牙的一项研究,涉及552名患者,进行回顾性和发表在传染性疾病和治疗得出结论,对严重的病人死亡的风险降低了六次当他们身体活动的历史。“然而,回忆偏倚的可能性不能排除在这个西班牙语研究,问卷完成120天以来放电后,对于那些死后,病人的亲属提供的数据,“Gualano在这篇社论中写道。
体育活动在多大程度上可以提高响应COVID-19疫苗,即使在免疫抑制患者,证明了CoronaVac Eloisa领导的一项研究中Bonfa,临床主任HC-FM-USP,发表在2021年8月,Gualano作为第一作者。
“我们的发现是有前途的,因为他们打开一个高度相关的有趣的研究方向目前的趋势," Gualano说。“我们知道疫苗有效性下降随着时间的推移,体育运动可以延长它的一种方式。这是显而易见的科学文献对疫苗的其他疾病,如流感。”
差距
大多数出版物的主题描述基于分析病人的回顾性研究体育活动历史、临床记录和结果被治愈或死亡后,以及横断面研究中疾病的身体活动和发展之间的联系是观察到在一个特定的时间,如在患者住院。
Gualano,研究者现在应该设立研究中遵循长期体力活动志愿者,感染之前开始,一直延续的结果可以确定。结果应该与久坐不动的主题,作为对照组。
“大规模随机对照试验可以验证在观察性研究中获得的数据,帮助生产知识的理想COVID-19关于身体活动的建议以避免严重。验证数据也是一样对身体活动的影响疫苗接种反应,”他说。
他还强调了研究的重要性与实验模型来建立知识基础的分子和细胞机制COVID-19生理活动的影响。
“我们还需要找出身体活动是否可以减轻由SARS-CoV-2传输和再感染,以及是否定期锻炼可以帮助预防或治疗COVID长。所有这一切都需要研究的资助,”他说。
近两年的经验教训COVID-19密集的研究,结合前面知识获得的免疫系统和临床生理运动,作为基础Gualano所谓“全球行动呼吁的促进身体活动和未来的大流行期间,“尤其是免疫系统受损的人患有慢性疾病。
“医疗经理应该促进身体活动的策略防止并发症急性COVID-19形式和长COVID。研究表明,严重的健康问题的风险,尤其是心血管疾病,增加感染后的几个月。促进健康的生活方式不仅保护人口也减少了负担医疗系统,”他说。
更多信息:Bruno Gualano COVID-19以证据为基础的体育活动:我们知道我们需要知道什么?。英国运动医学杂志》上(2022)。DOI: 10.1136 / bjsports - 2022 - 105426
布鲁诺Gualano et al, SARS-CoV-2感染率高后恢复职业足球在圣保罗,巴西,英国运动医学杂志》上(2021)。DOI: 10.1136 / bjsports - 2021 - 104431
里卡多Salgado-Aranda et al,基线的影响身体活动作为修改因素COVID-19死亡率:一个单中心回顾性研究中,传染性疾病和治疗(2021)。DOI: 10.1007 / s40121 - 021 - 00418 - 6
布鲁诺Gualano et al,身体活动伙伴增强免疫原性的一种灭活病毒疫苗SARS-CoV-2自身免疫性风湿病患者的疾病,(2021)。DOI: 10.21203 / rs.3.rs - 782398 / v1