专家讨论了全国芬太尼死亡人数的上升，以及如何避免这些死亡

根据美国疾病控制和预防中心的数据，死于芬太尼的人数继续飙升，在COVID-19大流行期间，与阿片类药物相关的死亡人数大幅上升。

路易斯·纳尔逊，罗格斯新泽西医学院急诊医学系主任和医学毒理学家，谈到芬太尼-用于合法管理剧烈的疼痛但经常被添加到海洛因、假冒处方药和非法兴奋剂中——这导致了64000人死亡过量死亡在大流行期间

为什么芬太尼是危险的?

芬太尼非常有效阿片样物质人们很容易过量服用，因为所需的微量剂量会使准确的剂量变得复杂。然而，如果使用正确的剂量，芬太尼并不比任何其他阿片类药物更危险。非法制造的芬太尼没有受到监管，这些非商业或街头购买的产品的质量控制也很差。虽然在过去几年里，处方阿片类药物和海洛因的死亡人数并没有下降多少，但芬太尼的死亡人数却直线上升。

在许多地区，芬太尼几乎完全取代了海洛因，在街上买到的许多假冒处方阿片类药物和苯二氮卓类药物中都有芬太尼的身影。甲基苯丙胺和可卡因也可能含有未申报的芬太尼。

因为它是如此的强大——意味着少量就有很大的临床效果——很容易服用过量。纯芬太尼的剂量远低于针头，即使使用得当，也可能导致致命的后果。

有人建议将大麻与芬太尼掺假，但还没有实验室证实的故意掺有芬太尼的大麻病例，而且由于大麻使用者的人口结构和期望，这不太可能成为一个突出的问题。

关于芬太尼有哪些误区?

有些人报告了间接接触芬太尼后的不良经历，但这不是由于芬太尼毒性。尽管媒体强调了芬太尼，但接近芬太尼并不是暴露或过量的风险。芬太尼不挥发，所以你不能吸入蒸汽，需要吸入粉末状产品。

在街上可以买到的芬太尼，在任何有意义的时间内都不能被皮肤吸收。即使是专门为透皮给药而设计的药物配方，也需要将近一天的时间才能达到治疗性的血液水平。

在一些大型缉毒行动中缴获的芬太尼数量足以“杀死某一地理区域内的所有人”的新闻标题纯属哗众取巧，与事实不符。尽管数学计算可行，但将毒品分发到整个城市是不现实的，也是不可能的。

如何避免芬太尼致死?

芬太尼过量的患者通常很容易被纳洛酮逆转，纳洛酮也被称为纳洛酮。需要更高剂量的纳洛酮来抵消芬太尼对身体的直接影响是非常罕见的。然而，有时由于其他药物或医疗并发症的存在，患者不能很快醒来。除死亡外，最令人担忧的并发症是缺氧引起的脑损伤。在没有纳洛酮的情况下，抢救呼吸为大脑提供氧气，如果合适，可以帮助等待救援人员的到来。

没有一种街头毒品是完全安全的，在一些州，人们可以通过测试自己的药物来保护自己芬太尼试纸如果芬太尼存在，调整他们的使用习惯。然而，鉴于芬太尼在美国许多地区的海洛因中几乎无处不在，这种测试的价值是微不足道的。测试处方阿片类药物或兴奋剂可能是合理的，但尚不清楚使用者是否改变了他们的使用模式——例如，有纳洛酮可用或使用更少的药物。

如何识别阿片类药物过量的迹象?

如果没有药物使用的间接证据，如药物产品或用具，阿片类药物过量可能难以识别。患者镇静或昏迷，对外界刺激反应不佳。呼吸频率缓慢，当低于每分钟六次呼吸时就变得令人担忧。呼吸深度也会下降，但在没有接受过医疗训练的情况下更难评估。纳洛酮给药的一般安全性应是在不确定诊断的情况下立即给药，并应联系EMS。