2022年3月8日

健康男性:在你想要睾酮之前要三思

阿明·布罗特著

睾丸素分子的球棒模型，C₁₉H₂₈O₂，在一水睾酮的晶体结构中发现。来源:本·米尔斯/维基百科

亲爱的健康男人:我十几岁的儿子没有他的同龄人成熟得那么快。他的声音几乎没有变化，他几乎没有任何面部或体毛，14岁的他是班上最矮的男孩之一(我和妻子的身高都高于平均水平)。他很多时候都很累，而且有点矮胖。最近他痴迷于他的问题是睾丸激素过低。他不断地给我转发YouTube视频和互联网广告截图，并试图说服我他需要睾酮补充剂。他是对的吗?我以为睾酮水平低只会影响老年男性。

答:你这个问题的答案是肯定的，也不是。是的，他确实可能睾酮水平低(通常被称为low - t)。但是不(不，不，不)，他绝对不应该开始服用补充剂或做任何“治疗”问题的事情，直到他得到专业人士的正确诊断。所谓专业，我指的是训练有素的医疗保健提供者，他们会进行适当的临床测试来测量睾丸激素水平和其他生物标志物，他们致力于发现潜在问题并如何克服它们，而不是卖给你一堆药丸或其他治疗方法。远离那些声称能够诊断和治疗睾酮水平低或其他疾病而没有与患者进行实际接触(面对面或在某些情况下，虚拟接触)的人(包括建议专栏作家)。

睾丸激素是一种天然激素，有助于调节男孩性成熟的许多标志，包括头发生长、肌肉质量和声音变化。(女孩也会产生睾丸激素，它也会影响她们的性成熟，但影响程度要小得多。)睾丸激素还在情绪、脂肪分布和能量水平方面发挥作用。

你所描述的症状可能是也可能不是由睾酮水平低下引起的。例如，一些研究发现，肥胖男孩的睾丸激素水平是正常体重男孩的一半。但究竟是肥胖导致睾酮水平低下，还是相反呢?

至于你儿子的能量水平，如果他有体重问题，很可能是他没有得到足够的锻炼。缺乏锻炼导致精力不足。但低能量可能有许多其他原因，包括维生素D缺乏。体毛，身高和声音变化?可能是睾丸激素的原因，也可能是你的儿子发育缓慢。如今，孩子们的青春期来得更早，但并不是每个人都能在14岁时完全成熟。

如果你儿子的睾丸激素水平很低，最重要的是找出原因。在男孩中，睾丸激素是在睾丸中产生的(因此有类似的名字)，异常可能会影响睾丸激素的水平。一些遗传因素和处方药会降低睾丸激素。还有抗菌香皂。是的,肥皂。

2016年，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)禁止使用一种名为三氯生的抗菌化学物质。华盛顿非营利组织男性健康网络(男性健康网络)的顾问斯蒂芬·乔尔吉阿尼(Stephen Giorgianni)博士表示，三氯生是多种个人护理产品的成分，包括肥皂、洗发水、洗洁精、除臭剂，甚至一些牙膏。

乔尔乔阿尼说:“三氯生的问题在于，从化学角度看，它看起来像睾酮，起着特洛伊木马的作用。”“当人造睾酮进入血液时，我们的身体会认为这是真正的睾酮，并停止产生天然的睾酮。因此，男孩或男人的智力会真正下降睾酮并开始出现症状"