让美国的高绩效医疗更容易获得:关于全民医疗覆盖的持续辩论

代表普通内科医学健康政策研究委员会，reggenstrief研究所研究科学家和印第安纳大学医学院教员Jennifer Carnahan，医学博士，公共卫生硕士，以及来自德克萨斯大学和多伦多大学，塔夫茨大学，哈佛大学公共卫生学院，梅奥诊所和布里格姆妇女医院的同事们强调了在美国全民健康覆盖辩论中提出的问题。他们强烈主张对现有的保险制度进行严格和客观的研究，并与涉及所有利益相关者选区的强有力的全国对话相结合。他们对能够实现高绩效的全民健康保险持乐观态度。

的健康政策专家审查了有关全民保险对三个关键领域影响的现有证据:健康结果成本和公平。

他们写道，“大多数美国人支持全民健康保险，但如何最好地实现这一目标存在不确定性。”无论实施何种保险设计，必须考虑的其他细节包括所涵盖的服务范围、服务数量的限制和限制、个人的成本分担以及定价。希望研究可以为这场正在进行的辩论提供信息，我们审查了支持在美国实现全民覆盖的不同模式的证据，并确定了需要额外研究和利益相关者投入的领域。”

卫生政策专家指出了需要研究的关键领域:

1. 如何提供和组织保险?
2. 美国应该如何降低成本?
3. 美国的万能保险应该包括和覆盖哪些内容?如何做出这些决定?

Carnahan博士说:“在美国，医疗费用是导致破产的头号原因。”Carnahan博士除了在Regenstrief工作外，还是印第安纳大学医学院的助理研究教授。“虽然我们在医疗保健方面的人均支出高于任何其他发达国家，但我们并没有提供最好的医疗服务。我们需要一种文化上的转变，改变我们对国家的看法，改变我们想要如何互相关心来纠正这个问题。

“作为一名老年病专家，我经常看到一些病人健康状况不佳因为他们在获得医疗保险资格之前没有或保险不足，通常最终会比我们在他们生命早期为他们的健康投资更多，”她说。“作为一名研究人员，我渴望找到一种方法，让国家从出生开始就对更健康的生活进行前期投资，乐观地说，这最终会减少我们医疗体系的成本。”或者我们可能不得不接受这样的好医疗成本钱。这将是一场艰苦的战斗，但我们必须这样做。”

SGIM健康政策委员会成员评估了各种国家医疗保险模式，得出结论认为，虽然这些方法都不适合美国，但每种方法都提出了可能适用于使美国个人更容易获得高绩效医疗保健的目标的要素

这项研究发表在《科学》杂志上普通内科杂志并已被普通内科医学会批准为官方声明。