脑震荡后儿童患精神疾病的几率增加
一项新的大型研究表明,遭受脑震荡的孩子在脑震荡后出现心理健康问题的风险更高。
研究人员发现,与同龄人相比,有过脑震荡经历的儿童和青少年被诊断出精神健康问题的可能性要高出39%,包括焦虑症、抑郁症和行为障碍。他们自残的风险也更大。
专家强调,大多数患有脑震荡的孩子都能完全康复,这一研究结果无需引起恐慌。
相反,他们说,这项研究强调了认真对待脑震荡的重要性,以及对脑震荡后儿童心理健康的关注。
“脑震荡和心理健康状况加拿大渥太华东安大略研究所儿童医院的首席研究员Andree-Anne Ledoux说。
她说,对于家庭来说,重要的是要意识到这一点心理健康问题可在脑震荡.勒杜说,如果他们注意到任何“令人担忧的指标”,他们可以与他们的医疗保健提供者交谈。
与此同时,医生应该对孩子进行筛查心理健康问题她补充说,在他们的脑震荡后续护理中。
当对头部的打击或震动使大脑在颅骨内快速来回移动时,就会发生脑震荡。它会引起各种直接症状,如头痛、意识模糊、头晕和全身不适。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,大多数脑震荡儿童在几周内会感觉好转。但有些人会出现持续数月的“脑震荡后”症状,包括头痛、睡眠问题、记忆力和注意力不集中。
研究还发现,在脑震荡之后,孩子们可能会出现心理健康问题,比如抑郁和焦虑症。
加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)的临床神经心理学家塔林·巴比肯(Talin Babikian)说,新的发现应该引起人们对这些问题的进一步关注。
Babikian强调,当孩子有单一的、不复杂的脑震荡时,损伤通常是“有时间限制的”。
她说,当他们后来出现心理健康症状时,很可能往往与他们生活的中断有关:对一些孩子来说,不得不暂停运动一段时间,或减少参与日常活动,可能会让他们感到痛苦。
Babikian指出,在其他一些情况下,孩子们可能会有创伤后压力的症状——例如,他们在车祸中遭受了脑震荡。
她说,重要的是让家庭获得准确的信息脑震荡复苏.这不仅是为了让他们知道哪些症状会持续或出现,也是为了正确看待事情。
Babikian为这项研究写了一篇社论,并于3月7日在网上发表《美国医学会杂志》网络开放.
研究结果基于安大略省近44.9万名5至18岁儿童和青少年的医疗记录。超过15.2万人遭受了脑震荡,而其余的人则因骨科损伤接受了治疗。他们都没有接受过精神疾病治疗的历史,也没有在过去五年内接受过脑震荡治疗的历史。
勒杜的研究小组观察了两组患者的心理健康诊断率、自残率、精神病住院率和自杀率——在身体受伤后的一个月到10年之间。
研究人员发现,除了自杀外,患有脑震荡的孩子比同龄人的患病风险相对较高。
每年约有11%的儿童被诊断出患有精神疾病,而患有骨科损伤的儿童约为8%。自残和精神住院都不太常见,每年影响两组的比例都不到1%。但同样,脑震荡儿童的风险相对更大。
勒杜指出,区分脑震荡后症状和新发症状可能很复杂心理健康状况.根据他们所掌握的数据,她的团队无法判断一些患有精神疾病的孩子是否患有这种疾病后震荡综合症.
研究人员不确定为什么只有某些孩子在脑震荡后会出现心理健康症状。
“但是,”Babikian说,“不管是不是脑震荡,有一些关键因素支持孩子们的心理健康."
她说,其中一个是安全感和“代理感”,另一个是归属感和与同龄人的参与感。巴比肯说,重要的是要帮助孩子在脑震荡后安全恢复正常生活,避免戒断或“去条件化”。
考虑到社会参与和锻炼的重要性,没有人会说孩子们应该以……的名义远离运动或体育活动脑震荡预防。
“我们需要严肃对待脑震荡,”Babikian说。“但这需要通过认识到参与生活的好处来平衡。”
进一步探索
Talin Babikian,青少年脑震荡后心理健康问题风险增加的背景因素,《美国医学会杂志》网络开放(2022)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.1242
美国疾病控制和预防中心有更多关于预防和管理的信息脑震荡。
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