提供最好的处方药照顾退伍军人

自2019年以来,达勒姆VA一直是药物基因组学测试为退伍军人计划的协调中心(移相器),一个令人兴奋的新项目,将PGx测试退伍军人全国。

随着个性化医疗越来越广泛的研究和临床,退伍军人事务(VA),全国最大的全国综合医疗系统,服务和照顾900万多老兵,在其近1300人卫生保健设施在美国,使用药物基因组学(PGx)测试优化处方使用基因数据从病人减少副作用,提高药物治疗的结果。

移相器启动于2019年通过VA和桑福德合作医疗在苏福尔斯,南达科塔州。移相器利用PGx测试,一种基因测试,评估病人的不良反应或可能性的风险应对一个给定的药物,通知药物选择和剂量,退伍军人。它允许医生和药剂师优化常用药物的剂量或类型的病人。目前,该项目已扩展到全国大约23 VA网站。医学副教授,医学博士Deepak Voora(心脏病)和教师在公爵应用基因组学与精密医学中心,2019年被任命为移相器的创始董事。

移相器已经招收患者自成立以来,迄今为止已下令测试在10000年全国资深患者,与能力测试多达250000。移相器旨在实现2022年在全国40到50血管。

程序提供了一个端到端解决方案实现遗传测试在任何VA设施大约40种不同的药物。过程相对比较简单,一管血是吸引并送往实验室进行测试。返回的结果是在大约两周并输入到资深的健康记录,所以提供者可以使用此信息来优化处方。移相器不仅是做测试,但提供的资源教育患者和提供者谁测试以及为什么来测试他们,以及指导口译测试和如何修改处方基于结果。帮助供应商在病人的基因检测的结果如何影响药物的处方,移相器实现了一个功能提醒提供者通过病人的图表,在保健药物相互作用和引导他们订购不同的剂量或药物来解决交互。

例如,当一位资深正在治疗抑郁症通常情况下,提供者之前可能已经尝试了几种不同的药物发现病人的效果最好的一个。通过使用PGx测试,如移相器、一个提供者可以确定药物或剂量较低副作用的风险为个别病人更快,这又会带来更好的结果和整体更好的病人满意度。

药物的目标面板包括抗抑郁药、阿片类药物,抗血小板剂,和癌症药物与化疗等等。在初级保健提供者心理健康是最大的两个组织命令移相器测试日期。

除了实现PGx测试、VA最近资助一项为期三年的质量改进(气)项目理解与使用相关的因素PGx测试在卫生系统,供应商,和病人的水平。杜克研究人员合作这气工作包括Ryanne吴,医学博士,医学副教授(普通内科医学)和教师在公爵应用基因组学与精密医学中心和尼娜Sperber,博士,助理教授人口健康科学。

“了解什么因素能够更好地吸收PGx在一些网站和其他壁垒存在什么扩展VA卫生系统内的实现至关重要,是一个学习的医疗体系,”Wu博士说。

目前移相器还有两年多来完成这个项目。如果成功,移相器将最大的这种类型的项目。移相器团队发现,每个VA是独特的和不同的,但是,通过这个项目,测试将针对不同settings-rural是可伸缩的,城市,弗吉尼亚州附属学术和非学术附属诊所和医院。无论如何,这些退伍军人已经被测试有结果在图的好处超出程序的结论。

提供者和药剂师应用中扮演一个特别重要的角色PGx结果,这样他们的病人可以得到医疗精密医学这个应用程序的好处。

“我们已经开发出大量的教育材料和组合工具包内的电子健康记录以便前线提供者知道如何访问PGx测试结果,如何使用它们临床护理,去哪里寻求帮助当他们需要它,”Voora博士说。

退伍军人接受护理应该联系当地VA卫生保健提供者,如果他们有兴趣学习更多关于移相器程序。

一项最近发表在对移相器的程序药物基因组学。