新的测试可以预测感染后不久的败血症

在败血症诊断的潜在范式变化中，一项新的测试预测了小鼠感染后不久的败血症——远在血液凝结和器官衰竭之前——使早期抗生素治疗成为可能，并显著提高了生存率。这些发现为开发快速和易于执行的临床测试，用于早期败血症检测和人类患者的临床干预提供了平台。

的共同努力由来自加州大学圣巴巴拉分校、加州大学圣地亚哥分校和桑福德·伯纳姆·普雷比斯医学发现研究所(SBPMDI)的科学家组成的研究小组在《美国医学杂志》上发表的一项新研究中详细介绍了这项研究《柳叶刀》日报》eBioMedicine．研究小组成功地检测到了感染后不久血液蛋白丰度的灾难性变化，可以在疾病症状和器官损伤出现之前很好地预测败血症。

该项目由加州大学圣巴巴拉分校的Michael Mahan教授、加州大学圣地亚哥分校的Dzung Le教授以及SBPMDI的Jeffrey Smith和Jamey Marth教授领导。其他合作者包括UCSB科学家Douglas Heithoff和Scott Mahan, SBPMDI科学家Genaro Pimienta和Won Ho Yang，以及悉尼大学兽医科学家John House。

败血症是美国医院的头号死亡原因。在临床上，败血症的诊断是基于症状的方法，可能包括肾或肝衰竭，凝血或者出血——这通常发生在永久性器官损伤之后。因此，在疾病的早期阶段检测感染以减少宿主损伤的分子诊断是非常需要的。

马汉解释说:“关键的发现是在感染后不久，在明显的疾病症状出现之前，确定血液中出现的蛋白质。”“早期发现对于临床干预提高脓毒症患者的生存率至关重要。”

为了进行测试，收集了少量的血液并分析了凝固蛋白的增加，凝固蛋白在感染的早期阶段被诱导但不活跃。这种检测使早期抗生素治疗成为可能——远在激活的凝血蛋白诱导血液凝固之前——结果显著提高了小鼠的存活率。这项技术是开源的，所有人都可以免费使用。

该研究还表明，在血液蛋白对感染的反应增加后，抗生素的效果会降低。治疗失败可能是由于过度凝血引发的宿主损伤，这为延迟治疗的原因提供了见解抗生素治疗在人类中，败血症与死亡风险增加有关。

Heithoff解释说:“未来的计划是确定早期脓毒症血液蛋白的生物图谱，并将其纳入现有的血液检测，从而在过度凝血和永久性器官损伤之前就能预测脓毒症。”

研究人员证明，在小鼠身上观察到的感染后不久血液蛋白的变化与人类败血症的报道相似。因此，他们乐观地认为，这些发现可用于人类败血症的早期检测和治疗。

“目前，四分之一的患者死于败血症，许多幸存者经历终生虚弱认知能力下降斯科特·马汉说。“我们希望这样的技术能够提供最先进的分子诊断的新方法脓毒症在永久性伤害发生之前。”