简单的临床工具诊断骨质疏松患者脊柱骨折
只有1 3例被诊断为骨折后骨质疏松症。一个原因是,医务人员发现很难知道谁应该有一个x射线。帮助解决这个重要的诊断保健差距,布里斯托尔大学的学者们开发了一个在线临床检查表称为Vfrac,协助医务人员发现椎骨折可能已经错过了。
这项新研究的目的,发表在年龄和衰老今天,是提高临床检查表,确保更多老年妇女与椎体骨折被诊断出。
在英国有近三百万人骨质疏松症。以及相关的脆弱性骨折,骨质疏松症是最常见的肌肉骨骼的条件之一年纪大的人。骨质疏松性椎体骨折(后因骨质疏松骨折)尤其重要,因为他们识别高危人群未来的骨折。
研究还想确定预测精度的变化包括自述背痛时,和评估工具的潜在成本效益建立测试它是否在真实的情况。
的Vfrac队列研究招募了1635名年龄在65岁以上的女性与自我报告的背部疼痛在前面的四个月从九个全科医生在布里斯托尔和特伦特河畔斯托克的13个全科医生。
通过都源于自我完善调查问卷和数据收集体格检查包括背部疼痛的描述和传统的骨质疏松症的危险因素如先前的脆弱性骨折,吸烟和使用类固醇的平板电脑。
研究人员发现,超过70%的脊椎骨折的人使用Vfrac清单正确诊断。这是一个重大的改进目前的30%。背部疼痛是怎样改变的描述与activity-particularly增加痛苦的高潮时,站在厨房里要略向前倾,比如人们如何站在洗up-improved椎骨折的诊断。健康经济分析强烈表明,进一步测试Vfrac是适当的。
艾玛·克拉克,布里斯托尔大学的临床肌肉骨骼的流行病学教授、顾问风湿病学家和顾问风湿病学家北布里斯托尔NHS信托(电视台),领导这项研究的,说:“Vfrac保健医师决定哪些可以帮助老年妇女参加他们的全科医生与背部疼痛的风险高目前拥有一个或多个骨折在由于骨质疏松症和需要一个诊断脊柱x射线。
“我们的研究发现,大约有三分之一的人建议将x射线Vfrac椎骨折。Vfrac发现超过90%的人患有严重脊椎骨折,大约三分之二的轻度或中度骨折。我们现在想要测试Vfrac在真实的诊所。”
安吉拉·戴维斯和关节炎,参与研究主管表示:“我们正在挨饿的诊断测试需要及早发现、预防和治疗肌肉骨骼(MSK)关节炎和骨质疏松症等病症。我们的研究重点和投资目标明显,果断地改变这张图片,这样我们可以进入一个世界,不仅是可以治疗的,而且避免了MSK的条件。
“这项研究与我们不谋而合的野心。现在可以测试这个工具临床给我们带来了巨大的一步支持更快的诊断,并最终更好的有针对性的治疗骨质疏松症的人。”
下一步的研究小组将测试Vfrac与更多的人,尤其是男人,和测试它在真实的情况,如在临床约会,看看它在实践中很有效。他们还将评估是否有可能是成本有效的用于NHS。
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