心脏病发作后心脏骤停的幸存者早期死亡的风险增加

心脏病发作并心脏骤停的患者在出院后六年内死亡的风险增加。

这是一项新研究的结论，今天发表在美国心脏协会杂志．

一个心脏病是什么时候流向心脏的血液被阻断了呢心脏骤停就是心脏出现故障，突然意外停止跳动。如果不立即治疗，心脏骤停是致命的。

大多数心脏病发作不会导致心脏骤停。但是当心脏骤停发生时，心脏病发作是一个常见的原因。

这项研究由帝国理工学院医疗保健NHS信托基金和伦敦帝国理工学院领导的国家卫生研究所卫生信息合作组织(NIHR-HIC)的研究人员进行，利用了2010年至2017年收集的13444名患者的数据。这项研究由英国国家卫生研究所(NIHR)帝国生物医学研究中心(BRC)资助。ob欧宝直播nba

该研究首次表明，心脏病发作后心脏骤停的患者出现进一步并发症的风险更大。那些在心脏病发作时心脏骤停的人继续发展为被称为室性心律失常(VA)的异常心律的可能性是那些单独遭受心脏病发作的人的两倍。患有心脏骤停的患者在出院后三年内死亡的可能性平均也高出36%。

研究人员认为，这一小部分患者可能会从额外的治疗中受益植入式心脏除颤器(ICD)——一种治疗患有心律异常-看看它是否能改善他们的长期健康状况。这是因为在某些情况下，心脏病发作会导致一种叫做室性心律失常(VA)的情况——一种心跳异常，在进入痉挛之前心脏开始加速跳动，然后完全停止泵血——这可能导致心脏骤停。

这项研究的资深作者、伦敦帝国理工学院心脏电生理学临床高级讲师Fu Siong Ng博士说:“大多数心脏病发作的患者不会出现心脏骤停。然而，我们的研究表明，有一小部分患者确实如此，如果他们在最初的心脏骤停中幸存下来，他们进一步并发症和早期死亡的可能性就会增加。这项研究强调，我们可能需要考虑如何治疗这类患者，我们目前的指导方针可能需要更新。有一种情况是，除了目前提供给心脏病患者的治疗方法外，这些患者可能受益于ICDs。然而，我们需要进行临床试验来验证这一理论。”

该研究的第一作者、伦敦帝国理工学院临床研究员Arunashis Sau补充说:“这是第一个发现心脏病发作合并心脏骤停患者与最初事件幸存后过早死亡之间存在联系的研究。我们的发现对这类患者以及我们如何治疗他们具有重要意义。这项研究提出了一个问题，即我们还能做些什么来提供更多的治疗选择，从而改善这些患者的结果。”

医生治疗心脏病发作患者的方法是疏通心脏冠状动脉，以及其他治疗方法，如β受体阻滞剂药片来减缓心脏跳动。出现心脏骤停的患者会使用除颤器治疗，除颤器是一种通过高能电击使心脏再次跳动的设备。

先前的研究表明，在心脏病发作后经历心脏骤停的患者可能是有进一步并发症(如VA)风险的患者的一个亚组。

但这些研究对患者的长期随访数据有限，研究规模明显较小。

研究人员想要分析心脏骤停对心脏病患者的长期影响。

他们分析了英格兰5家NHS信托医院收治和出院的13444名心脏病患者的临床数据。他们平均随访了三年。共有280名患者发生了心脏病发作和心脏骤停，并存活到出院。

他们发现，这些患者在随访时发生VA的可能性是其他患者的两倍多。他们还发现，与有心脏病发作但没有心脏骤停的患者相比，出院后三年内的死亡率增加了36%。

研究人员建议，需要进一步的研究来充分评估如何降低该队列中VA复发的风险，以及是否应该考虑进行ICD病人谁出席心脏骤停和一个心攻击。