母亲在怀孕期间接种疫苗可以保护婴儿免受COVID的感染
如果孕妇感染了新冠病毒,这是非常罕见的病毒才能通过胎盘传染给胎儿但人们早就知道,母亲的抗体可以穿过胎盘屏障到达婴儿体内,也可以在婴儿出生后通过母乳转移到婴儿体内。这就是为什么它在许多国家很常见孕妇需接种疫苗预防流感和百日咳
当母亲将抗体传给她的孩子时,这被称为被动免疫,这可以由母亲产生接种疫苗或受感染的在怀孕期间。像许多其他疾病一样,COVID也会发生这种情况。
发现了新冠病毒特异性抗体脐带血从感染病毒或在怀孕期间接种疫苗的妇女的怀孕中,证实了这种免疫保护从母亲传递到未出生的孩子。这些抗体应该会让婴儿在生命早期更好地抵御COVID。的确,一项新的研究来自美国疾病控制和预防中心的研究表明情况确实如此。
这项研究是在2021年7月至2022年1月期间进行的。该研究调查了379名住院的6个月以下婴儿。它们的平均年龄是两个月。这些婴儿被分成两组。第一组包括因COVID症状住院的婴儿,他们的病毒检测呈阳性。第二组包括因疑似COVID或其他原因住院的婴儿,他们后来的病毒检测呈阴性。这种类型的研究被称为“病例对照”研究,因为病例(感染了COVID的婴儿)与“对照组”(未感染COVID的婴儿)相匹配。
研究人员随后比较了疫苗接种状况母亲观察感染COVID的婴儿是否更有可能有未接种疫苗的母亲。所有接受研究的婴儿的母亲要么没有接种疫苗,要么接种了两剂mRNA COVID疫苗。要获得接种资格,接种疫苗的母亲必须在怀孕期间和分娩前14天以上接种第二剂疫苗。
科学家们发现两者是有区别的。在感染COVID的婴儿中,只有16%的婴儿的母亲接种了疫苗,而对于没有感染COVID的婴儿,母亲的疫苗接种率是前者的两倍,为32%,这在统计上具有显著差异,表明有保护作用。一些covid - 19阳性婴儿被送进重症监护病房,其中88%的母亲没有接种疫苗。研究中死亡的一个婴儿的母亲没有接种疫苗。
研究人员还观察了在怀孕的不同阶段完成两剂疫苗疗程是否有任何影响。他们将婴儿分成两组,一组的母亲在怀孕21周之前(也就是正常怀孕的一半)接种了第二次疫苗,另一组在怀孕后接种。似乎在怀孕后期接种第二剂疫苗对婴儿的保护作用更大,但该研究无法证明这一点(由于统计数据不足)。换句话说,研究人员需要对更多的婴儿进行进一步的研究,以确定接种疫苗的时间和感染之间存在联系。
这项研究也有一些其他的局限性。这是一项病例对照研究,这意味着虽然它可以显示母亲接种疫苗和婴儿COVID发病率较低之间是否存在关联,但它不能证明前者导致后者(为此,需要一项随机对照试验)。事实上,该研究的作者指出,其他因素可能影响了不同组婴儿的COVID发病率,例如,他们的母亲以前是否感染过COVID(在怀孕期间或之前),或者他们是否接受母乳喂养、参加过托儿服务或早产。
但假设被动免疫起作用,它能持续多久?一项研究发现,婴儿的母亲是怀孕期间自然感染被动免疫一直持续到婴儿6个月大。通过接种疫苗产生的被动免疫也可能至少持续这么长时间。
不接种疫苗是危险的
是的,COVID对老年人的影响最严重,但保护新生儿不受影响也很重要。如果婴儿在出生后不久就被感染,这增加了风险被送进新生儿重症监护病房。根据一项研究在美国,感染COVID的三个月以下婴儿中有21%最终需要重症监护。
在最初的几个月里,COVID通常会导致发烧或进食减少,而婴儿中度至高度严重的感染可能有呼吸道症状。但是,通过降低婴儿出生后感染病毒的几率,产妇接种疫苗似乎降低了遇到上述任何一种情况的风险。
此外,接种疫苗还减少了母亲在怀孕期间感染新冠病毒的机会,使未出生的婴儿更安全。怀孕期间感染冠状病毒增加了风险死胎,先兆子痫和早产。
我们知道,给COVID怀孕期间接种疫苗是安全的对于母亲和孩子。我们现在知道,产妇接种疫苗似乎为婴儿提供了预防严重疾病的免疫力。我们知道,怀孕期间接种疫苗可降低covid相关并发症的风险。所以,接种疫苗怀孕是至关重要的。的皇家妇产科学院敦促孕妇接种完整疗程的新冠病毒疫苗,包括强化疫苗。