女人在黑暗中离开当面对臀位分娩
![Some women with breech presenting babies feel pressured into caesarean sections. Credit: Unsplash 女人在黑暗中离开当面对臀位分娩](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/women-left-in-the-dark.jpg)
新伊迪丝·考恩大学(ECU)研究发现西澳大利亚女性臀部呈现有剖腹产婴儿可能会感到压力,而不被告知所有可用选项。
自2000年以来,剖腹产被推荐为最安全的方式为臀位呈现婴儿出生,这导致更少的员工的技能需要处理阴道臀位分娩期间的并发症(VBB)。
Sara莫里斯博士领导的一系列研究探讨了女性的经验过臀位宝宝和谁回顾了临床指南在实践中不同的全球卫生系统。
莫里斯博士说臀位分娩的丧失技能和现代产科护理的诉讼性质意味着消极结果与分娩并发症会导致昂贵的法律诉讼卫生服务。
这导致了87%的臀位婴儿出生在澳大利亚通过剖腹产。
莫里斯博士说这是提供重要的指导方针卫生工作者不要过分强调剖腹产要求当一个孩子在一个安全的臀位的位置,作为神经发育的结果没有出现显著差异在臀位出生的孩子两岁不管他们的生育模式。
“临床实践指南也关注VBB的风险没有讨论剖腹产的风险有可能影响临床医生的态度和影响母亲的决策,”她说。
更少的选择,更大的压力
在莫里斯的博士研究的女性表示,他们觉得“巨大的压力”符合医学专家的期望当面对臀位呈现婴儿。
欲望阴道分娩的妇女也会经历一系列的无助感等消极情绪,丧失、不确定性和孤立的感觉,”莫里斯博士说。
以及情感上的应变,莫里斯博士说女人需要知道的都选择当面对臀先露一个明智的决定这是正确的。
“产科医务工作者有一个法律和道德责任提供公正和中立咨询关于所有臀位分娩的风险和收益模式,”她说。
“没有所有相关信息提供,包括正确的拒绝以及替代选择,法律要求知情同意不满足。”
莫里斯博士说,进一步的研究是需要替代臀位分娩的安全性和有效性的方法,如出生直立位置,但是有替代技术改变婴儿的位置除了外部头版本(手动把婴儿在子宫里)可用应提交给女性可能有助于促进头位置。
“例如,艾灸是中国传统医学实践,已经使用大约1300年,需要燃烧艾(艾蒿)靠近身体的某些地方,”她说。
”这样的替代方法是可以接受的妇女和大多数从业者,他们被认为是温和的,风险相对较低。”
提出的方法
莫里斯博士说咨询和培训卫生专业人员在臀位分娩技能是女性获得的关键决策在臀位分娩时的全貌。
“这意味着upskilling或reskilling工人改善VBBs的安全,并确保他们意识到鼓励头位置的方法,这样他们就可以让女人知道他们所有的选择。”
莫里斯博士还说,获得熟练临床医生,因此更大出生选项女性与臀位呈现婴儿可以进一步提高通过创建breech-specific诊所或服务。
更多信息:萨拉·莫里斯等,女性的臀位分娩的经验决策:一个集成的审查,欧洲助产学杂志(2022)。DOI: 10.18332 / ejm / 143875