两年进入大流行,不平等获取COVID-19治疗威胁到全球经济复苏
现在两年以来世界卫生组织开始打电话COVID-19疫情大流行。
两年前,甚至不清楚这是否会是可能的开发一种有效的新型冠状病毒疫苗或治疗。在此期间,我们已经看到了在记录时间巨大的科学进步,不是一个而是多个疫苗,和一系列的处理,市场。
但获得疫苗仍然是全世界非常不均匀。现在也出现了类似的问题与不公平的访问COVID-19治疗。
与此同时,世界贸易组织(WTO)的谈判知识产权的豁免COVID-19健康产品和技术,进行了近18个月,仍处于瘫痪状态。还有一个风险,在WTO达成任何协议可能只适用于疫苗,离开治疗不可用或负担不起在全球人口的一半。
获得疫苗仍然是极大的不平等
全球近110亿COVID-19已接种疫苗,但超过三分之一的世界人口仍未接种疫苗,只有13.7%的人在低收入国家还没有收到一个或多个剂量。
到2021年底,更多的支持者被管理在高收入国家比总剂量在低收入国家。
而供应流经COVAX一直在增加在过去的几个月里,仍有很长的路要走到他的目标接种70%的人口2022年6月底每个国家。
和有效的治疗现在进入市场,我们可能会看到类似的不平等,除非我们解决动力学模式防止公平的访问。
抗病毒治疗已变得越来越重要
治疗,如口服抗病毒药物Paxlovid,由辉瑞公司和Lagevrio由默克夏普和脊背犬& Dohme Biotherapeutics,是一个越来越重要的一部分工具包对抗流感大流行。
辉瑞Paxlovid是一个名为nirmatrelvir的新化学实体的组合,例如,一个年长的药物用于治疗艾滋病毒。Paxlovid作品结合酶这是病毒复制所必需的。辉瑞公司报道临床试验参与者收到的药品在三天之内出现症状住院或死亡的风险降低了89%。
默克的molnupiravir(品牌Lagevrio)也可以防止病毒复制,但在这种情况下,通过融合成为病毒RNA,禁用它的繁殖能力。Molnupiravir减少住院的风险了约30%。
虽然这两种药物有局限性,但是他们已经被证明在成年人中减少严重疾病的风险是在更高的风险,并且有优于其他类型的治疗,他们可以在家里。这对国家来说尤为重要没有强有力的卫生系统,疫苗接种覆盖率小于理想。
专利治疗使高价格和利润
辉瑞已暗示它有提起,或准备文件,专利申请涉及Paxlovid在至少61个国家和地区专利机构。
多个专利申请也已申请molnupiravir在很多吗高收入国家和一些中等收入国家如印度和巴西。
其中的一些可能需要几年的时间专利申请拒绝或批准,但不确定性很难通用公司进入这个市场。
默克公司出售的molunpiriavir高收入国家如美国712美元(970美元)生产成本大约40倍。辉瑞公司是收费530美元(A722美元)Paxlovid的一门课程。
虽然两辉瑞和默克公司提供了基于一个国家的收入水平分级定价,目前尚不清楚价格将被设置,是否能够负担得起。分级定价已批评未能充分更低的价格在过去的中等收入国家。
辉瑞Paxlovid是另一个巨大的摇钱树,预计将产生220亿美元(300亿美元)的收入在2022年销售的药物。和默克Lagevrio 2022年的收益预期5 - 6美元(6 - 8美元)。
低收入国家通用的抗病毒药物,但中等收入国家错过
辉瑞和默克都进入自愿与药物专利池许可协议将使通用公司在世界任何地方制造更廉价的药物对某些低收入国家的副本。
但是这些许可协议是被严格限制。默克的协议与药物专利池允许通用供应副本只有105个国家。辉瑞Paxlovid的许可协议限制供应更加紧密,低收入和中等收入国家95只覆盖了全球53%的人口。
这些许可协议排除中等收入国家,如泰国、中国、和Mexico-countries专利产品的价格将它们的风险。
高收入国家有大量读者
使情况更糟糕的是,富裕国家购买专利产品的供应有限,因为他们对疫苗。
辉瑞希望制造Paxlovid今年的1.2亿门课程。至少3000万的疗程已经预购发达国家,包括美国2000万的合同。相比之下,辉瑞公司已承诺只提供1000万剂低收入国家相比,数量不足的疾病负担。
默克公司计划在2022年使Lagevrio 2000万门课程,其中310万已经向美国政府承诺,和默克也进入处理“全球30多个市场包括加拿大、韩国、澳大利亚、日本、泰国和乌克兰”。
澳大利亚的卫生部长宣布500年采购协议,00剂量的Paxlovid 2021年10月和300000课程molnupiravir。
僵局在世贸组织
不幸的是,投入到创建新产品并没有与其相匹配的努力公平分享。
建议放弃WTO规则要求国家提供专利及其他知识产权COVID-19健康产品和技术,首先由印度和南非2020年10月,是现在联合举办的63年世贸组织的164个国家和支持的超过100人。
采纳这个建议,被称为放弃旅行,将使制造商进入市场而不用担心在侵犯知识产权的诉讼。将扫清道路COVID-19更广泛生产的疫苗,治疗,诊断测试和其他技术来对抗流感大流行。
但旅行放弃提议仍因反对欧盟、英国和瑞士强大的制药公司和总部制药行业一直在游说反对它。
欧盟正在推动一个单独的提议,这依靠现有世贸组织规则允许强制许可。然而,这是一个繁重的和长期的过程,是在全球范围内提供快速访问不可行。
和美国是只支持疫苗的豁免。这是一个有限的方法,会让许多中等收入国家无法承担专利药或购买通用版本。
过去两年进入大流行,它的时间为全球所有产品和技术解决方案,提供管理COVID-19世界需要。
