脑干萎缩与额颞痴呆的腹膜外症状有关

东部芬兰大学的一项新研究显示，具有腹膜外症状的额颞痴呆患者的脑干萎缩和大脑某些地区的代谢降低比没有腹膜外症状的患者的频率明显高得多。该观察结果可以促进额颞痴呆的差异诊断。这些发现发表在神经病学杂志。

额颞失智，ftd，是一个伞退化性脑疾病这会影响行为和认知。有时，FTD会出现腹膜外症状，例如帕金森氏病的症状，这使得诊断FTD具有挑战性。但是，新的研究现在表明，对大脑的准确成像和分析可能使得区分FTD和其他引起锥体外症状的疾病。

锥体外症状是指非自愿运动，通常是震颤，缓慢，僵硬，面部表情的丧失和自动运动，例如行走时的手臂摆动。它们通常与锥体外疾病有关，例如帕金森氏病和非典型帕金森氏症。非典型帕金森主义的例子包括进行性上核麻痹（PSP）和皮质型变性（CBD）。他们与额颞痴呆，这就是为什么如今被认为是相同疾病范围的一部分的原因。传统上，额颞痴呆症分为两个主要类别：以行为变化为早期症状的更常见的变体，而稀有的原发性渐进性失语症（PPA）则具有与言语相关的问题作为早期症状。

与进行性记忆障碍相关的神经变性通常以两种方式成像：大脑的磁共振成像提供有关大脑不同部位的大脑结构和体积的准确信息，而正电子发射断层扫描，或PET扫描提供有关大脑不同区域中新陈代谢的信息。脑组织的变性通常是在缓慢或缺失的代谢之前。

研究人员分析了Kuopio大学医院的医疗记录，总共有139例额颞痴呆，PSP或CBD患者，尤其是他们的诊断和存在腹膜外症状。使用自动分析软件分析患者的MRI和PET图像。

研究人员发现，腹膜外症状的患者在中脑和脑干中也患有基底神经节萎缩。仅当观察额颞痴呆症患者时，发现腹膜外症状的患者比没有腹膜外症状的患者更频繁地患有脑干萎缩。此外，PET图像分析显示，上小脑花梗的代谢降低和腹膜外症状患者的额叶。

该研究首次表明，与没有这些症状的患者相比，在额颞型痴呆症患者的大脑中可以检测到显着的结构和代谢差异。

“如果我们的发现在其他队列中得到证实，则可以在早期诊断中使用它们来区分额颞痴呆和帕金森氏病。这些发现也将使我们对这些疾病的机制有更好的了解，”博士研究员说。文章的主要作者Sami Heikkinen。

“尽管目前对这些疾病的治疗是有症状的，但早期且准确的诊断是迈向改变疾病治疗的重要一步。”