癌症生存在英格兰并不改善:需要做什么

中断在大流行期间一直是癌症服务全球性的现象。在英国,它有放大的结构性缺陷交付存在的癌症诊断和治疗很久以前封锁限制2020年3月开始。

的一份报告英国癌症研究中心(CRUK)显示,2019年4月英国存活率比许多西方国家由于早期癌症检测不足和缺乏获得最好的治疗方法。该报告还缺少癌症治疗专家和承认治疗85%的目标癌症患者在62天的紧急医生转诊已经错过了自2014年以来每年。

2020年4月,很明显,NHS不会处于强势地位来应对越来越多的癌症服务需求的封锁。这是反映在英国最严重的癌症的等待时间。英国国民保健署的数据确认2022年1月,只有61.8%的病人在62天内开始癌症治疗紧急转诊(目标是85%),和75%的紧急癌症推荐被认为在两周内(目标是93%)。

下降的百分比在62天内开始癌症治疗的患者的紧急转诊,从2019年1月至2022年1月

目前已经发表的报道增加晚期癌症患者由于延迟诊断。数据从南东伦敦NHS癌症联盟确认增加3.9%的人被诊断出癌症的晚期(阶段3和4),在第四阶段总体增长6.8%癌症这一时期。最大的转变被认为肺(6.3%)、结直肠前列腺癌(5.4%)和第四阶段疾病增加了3.8%。

未能保护癌症服务期间封锁,结果延误癌症诊断和治疗,会导致糟糕的生存。这将有一个负面影响在国民健康保险制度长期计划(2019)增加病人诊断为早期癌症的数量(阶段1和2)在2028年从50%降至75%。4%转向后期诊断在封锁的第一年,这一数字有望提高到10%的概率和两年的封锁期间,这个目标目前看起来站不住脚的。

2021年5月,一个十字架癌症会议报告输入后提交给英国政府从范围广泛的癌症专家,专业癌症机构和慈善机构。报告建议限定癌症资金,监督政府部长在独立自主的癌症专家咨询小组的支持下,提供一个全新的癌症的策略。

报告的主链包括建议制定短期和长期的劳动力计划、投资诊断和治疗设备如放疗、改革过时的IT基础设施和数字化服务在适当的地方。

但是,从来没有一个更好的时间NHS审查其癌症服务,开发策略,内容比简单地关注癌症减少等待时间,招募更多的癌症专家和改善成像和放射治疗。

有很多好处通过专注于早期的癌症筛查之旅的一部分,诊断或治疗。癌症预防、个人风险评估和风险减少策略应该形成这种癌症策略的基石,而回顾当前国家筛查项目的管理迫切癌症推荐和获得最优癌症治疗。

一盎司的预防

根据CRUK,英国38%的癌症病例是可以预防的。许多常见的癌症的危险因素已经了解,但是有多少人知道肥胖和饮酒是肠癌和乳腺癌风险因素,或者结束50%的肠癌可以预防吗?更大的教育因此需要使这些危险因素更广为人知,提供支持,帮助人们改变他们的行为。

癌症筛查也有助于预防癌症,以及早期癌症检测。但NHS筛查服务需要更新考虑个人而非人口风险和解决考勤率下降。

通过使用家族病史、生活方式风险分数和DNA测试,检测微小的基因错误增加特定癌症的风险,筛查项目,NHS的注意力集中在那些在更高的个人可以开发特定癌症的风险。肺癌和紧急评估额外的筛查项目前列腺癌应该考虑,家庭应该加速HPV检测宫颈癌。

任何新的癌症治疗策略还需要每个人都负责自己的健康和癌症的风险。它应该是政府的作用提供必要的教育让人们了解他们的个人风险和提供更新,流线型的筛查和诊断,利用科学技术的最新发展。不解决这些结构性问题,英国将无法显著改善国家癌症存活率。

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